慢病病程长、发病率高、需长年用药,长期跟踪管理,传统的慢病治疗过程中,患者去医院就诊拿药后,医疗服务基本就结束了,对于后期的用药监测和康复随访无法顾及。这可能会导致慢病向急重病转化,甚至出现患者死亡的情况。慢病管理互联网医疗平台可以强化医患关系,形成一对一的长周期管理模式,在慢病患者完成初诊后,通过平台进行复诊和诊后管理,有利于提升患者用药依从性,改善慢病治疗情况。2018年8月18日,七乐康互联网医院宣布将品牌升级为“石榴云医”,致力于打造业内唯一“医、药、患、检、险”闭环的慢病复诊互联网医疗服务平台。医生和患者的关系是一对一的强关系,由于诊疗周期长,需要在平台上进行复诊、开药等行为,医生对平台的黏性也相对稳定和牢固。一方面,医生可以通过电子病历系统调取患者病历资料,为复诊提供依据。使用远程诊疗系统进行医患沟通、在线复诊,并给出诊疗方案。同时使用电子处方与在线医嘱系统进行在线开方,并提交在线药师进行审核。而且可以对患者的用药情况进行实时跟踪,确保患者能够正确用药。另一方面,患者通过平台完成咨询预约、在线问诊、药品购买、在线支付等服务,既享受到了专家的诊疗服务,又节约了诊疗时间。而且,平台通过电子健康档案系统,能够为每一位在平台注册的患者建立健康档案,持续为患者提供健康管理服务。石榴云医和深圳市海王星辰医药有限公司、成都倍特药业有限公司实现合作,提升药事服务能力。与北京惠每科技有限公司合作,惠每临床决策支持系统能够帮助石榴云医平台上的医生提高诊疗效率。2017年,平台注册医师人数超过40万人,问诊人次达到千万级,2017年全年处方量突破百万张。
工业4.0是由德国三个联合会在2013年提出来的概念。从提出来到现在已经有两年时间了,据一份调查显示,德国的企业中已经有44%开始应用工业4.0所提出的生产模式。这些企业中有像西门子这样的大型跨国企业,这些大型企业都建立了自己的4.0示范工厂。除此之外,也有许多的中小企业都积极行动,比如有一家专门制作名片的企业,也应用了智能化的生产技术,他们把客户的定制要求指标输入产品零部件上,赋予这些零部件以“智慧”,当这些零部件通过机器设备的时候,会向生产机器传输指令,生产设备便按照这些指令生产出客户定制的名片盒等个性化的产品来。虽然不是大型超大型的工业产品,但麻雀虽小五脏俱全,是工业4.0的典型示范。在他们的这条生产线上,聚集了许多高科技,许多世界知名的研究所和企业都参与其中,将他们的最新研究成果应用到具体的智能化生产当中。这些参与者都遵循同一个技术标准,使得不同机构和企业的产品能够在同一个体系下运作,依据个性化定制产品的要求,许多环节实现了智能化的灵活增减组合。德国还统一制作了一种叫做“基础设施箱”的东西,用于建立跨模块的信息收集以及对信息进行分析的功能。这种设备箱是通用的,不论生产何种产品的企业都可以用。经过生产实践,证明了这种“基础设施箱”的成熟性,在其支持下实现了产品生产的无缝衔接,使得生产过程十分高效。在智能化制造的征程中他们进行着许多大胆有效的创造和尝试。在工业4.0概念的带动下,不仅仅是工业制造企业开始投入到智能化生产的探索实践中,企业类型的企业也都开始想智能化管理快速迈进,使智能化成为社会潮流。如德国的大型港口——汉堡港,每天都有数万辆货车以及无数的人们忙碌着,十分繁忙纷乱,经过信息化升级改造,如今俨然已经成为智慧港。他们应用了巨量传感器的管理系统,通过网络连接,按照收集到的相关信息数据对港口进行数字化管理,使运作科学合理井井有条。德国原本就是世界性的制造强国,工业自动化水平很高,这也是工业4.0能够快速推广的前提条件。这一点和我国的情况有很大差别,我国工业制造自动化水平仍然比较低。德国的企业基本上都使用了一种叫做“嵌入式系统”的智能化产品,他们将这种东西嵌入到控制器里面,其实相当于一种运用于特定应用性设计的计算机系统。这种系统在德国的应用十分广泛,目前每年的市场盈利达到了200亿欧元。随着工业4.0的广泛推广,“嵌入式系统”的市场需求量极大提高,据预测到2020年的时候将实现400亿欧元的盈利。由此可见工业4.0的意义不仅仅在于制造升级,还是经济的增长点,将为诸如西门子、通快、菲尼克斯电气等这样的企业带来大量的订单。德国目前的制造业已经基本将工厂、产品和售后服务初步联通起来了,创造出一些灵活的生产程序,能为消费者提供更好的服务,生产模式发生了有别于传统制造的转变,而且正处于不断创新中。有许多东西值得我国制造企业学习和借鉴,中国制造必须加快智能化制造的脚步。虽然说智能化制造是一个渐进发展的过程,但我们可以实现弯道超车,实现跨越式的发展。智能化制造必然要求打破各种条块分割的藩篱,实现不同行业和企业的大联合,集所有最优化的技术搭建先进的智能化制造的大平台。
徐亮接下来要回答的问题是,如果干部主要来自内部选拔,那么干部选拔的标准是什么?这个问题影响重大,因为后续所有的干部选拔工作都要以此为“纲”,成为干部选拔的“准绳”,代表了公司的干部培养的导向,更代表了TD集团干部身上体现的主要“气质”。如何制定出合适的干部标准?徐亮仔细思量后,认为需要从那些优秀干部的标杆身上找答案。于是,徐亮组织哲涛等事业部HRBP,请他们在各自的领域中识别出大家公认的优秀干部,共22人,然后分别对干部的上司、下属、同僚进行访谈。访谈的问题是“以某某干部为例来说明,你认为好干部需要符合什么标准”,被访者对这个问题非常感兴趣,而且身边有可参照的对象,他们能够直观、具体的说出自己心目中的标准。综合了大家的反馈,HRBP们整理出了大家心目中的好干部的标准:​ 具有管理能力。​ 具有实战经验。​ 持续绩效持续优良。​ 品德优良。​ 思想先进开放,可以带领团队更加进步。​ 实干,可以激发团队创造更大的价值。​ 能站在全局的立场为公司考虑。​ 是员工学习的榜样,可以服众。​ 徐亮认为这个标准全面地反映了TD集团的优秀干部的模型。但人无完人,如果要求这八条都达到,可能很难选到合适的人选。所以,徐亮在这八条里定义了前四条是必选的标准,就是必须达到的标准,如果这四项达不到就不能够选为干部;后四条作为可选的标准,就是在前四条都达到的情况下辅助参考的标准,符合标准越多的人员能被优先提拔。徐亮和HRBP们又围绕这个标准建立了《干部考察表》。每次选拔干部前,都需要参照该标准对干部进行360度评分,并且有访谈记录,以便干部选拔有据可依,公正客观,形成了规范的干部选拔机制。
曲则全,枉则正;洼则盈,敝则新;少则得,多则惑。是以圣人,执一以为天下牧。不自见,故明;不自是,故彰;不自伐,故有功;不自矜,故长。夫唯不争,故天下莫能与之争。古之所谓曲则全者,岂虚言哉!诚全而归之。字释曲:弯曲,曲,象器曲受物之形(《说文》),曲则全指弯曲了才能圈成圆,圆为全,弯曲才能全。并非指委曲求全。枉:弯曲,不正。枉则正,指让折弯不正的得到校正。通行本作“直”,举直错诸枉,能使枉者直(《论语·颜渊》)。帛书本作“正”,从帛书本。洼:低洼,小水坑。洼则盈,指要低洼了,才能被充满。如果是平地,就无法充满了。敝:破旧。敝则新,与道篇第15章:能敝而不新成之敝、新意同。少:与多对。少则得,同德篇第2章:至数舆无舆。多:与少对。五音、五色、五味皆是多,多则惑之义,以此。执一:道是无,无不可知。道生一,一虽然还不是万物,也不是无,但毕竟是最初之有,即万物之母,这就可以执了。牧:放牧,引申为治理、统治、管理。全:全部,完整。必以全争于天下(《孙子》)。翻译卷曲了就能周全,折弯了才能校正;凹陷了才能充满,破旧了才会革新;东西不多才有获得感,东西多了就不知喜欢哪个。因此圣人,把握道生出的一来治理天下。不是眼里只有自己,所以能明白事理;不要自以为是,所以广受欢迎;不自吹自擂,所以能做成大事;不居功自傲,所以能长久。其实就是做到一件事;不与人争,所以天下也没有能和他争夺的。古人说的“曲则全”的六句箴言,哪里是空话呢?每一句话都是真真切切的啊!精义
9.2.1组织应按照策划的时间间隔进行内部审核,以提供有关质量管理体系的下列信息a)是否符合:①组织自身的质量管理体系要求;②本标准的要求。b)是否得到有效的实施和保持。9.2.2审核方案组织应做到以下几点:a)依据有关过程的重要性对组织产生影响的变化和以往的审核结果,策划、制定、实施和保持审核方案,审核方案包括频次、方法、职责、策划要求和报告;b)规定每次审核的审核准则和范围;c)选择可确保审核过程客观公正的审核员实施审核;d)确保相关管理部门获得审核结果的报告;e)及时采取适当的纠正措施;f)保持文件化信息,作为实施审核方案以及审核结果的证据。注:相关指南参见ISO19011标准。9.2.2.1内部审核方案组织应有一个文件化的内部审核过程,此过程应包括所有内部质量管理体系审核、制造过程审核和产品审核的年度审核方案的开发。组织应确定每一种审核类型的审核次数和审核天数,以完成对整个质量管理体系的年度评估。审核方案应根据顾客风险、绩效趋势优先考虑关键过程。当组织具有软件开发能力时,审核方案(见附录D)应包括软件开发能力评估。当内部和外部审核不符合及关于产品质量顾客投诉时,应增加审核的频次并由最高管理者评审方案的有效性。9.2.2.2质量管理体系审核组织应根据年度方案,每三个日历年采用过程方法审核一次质量管理体系过程,以验证与本汽车QMS标准的符合性。结合这些审核,组织应对顾客特定的质量管理体系要求进行抽样,检查是否得到有效实施。审核包括过程绩效和机遇、风险。9.2.2.3制造过程审核组织应采用顾客特定要求的过程审核方法,每三个日历年审核一次全部制造过程,以确定其有效性和效率。如果顾客未指定,组织应确定采用的审核方法。在每个审核计划内,每个制造过程的审核应涵盖所有发生的班次,包括适当的交接班抽样。制造过程审核应包括过程风险分析(如PFMEA)、控制计划和相关文件有效执行的审核。9.2.2.4产品审核组织应采用顾客特定要求的方法,在生产及交付的适当阶段对产品进行审核,以验证对所规定要求的符合性。如果顾客未指定,组织应确定采用的审核方法。【理解】(1)体系内审员至少要培训这些内容才可以上岗:IATF标准、过程方法、内审技巧、风险管理、APQP五大工具、客户特殊要求。每年要对内审员进行一次确认动作,没有参加上一年度内审的要重新培训。特别注意体系内审员的培训签到表要包括这些内容。(2)产品审核每年至少进行一次,在成品区或成品仓取样抽检,产品审核可采用VDA6.5等方法进行。产品审核的依据是工程图、检验试验规范、客户对产品的要求、规格书、样品承认记录,检验项目包括全性能、可靠性、全尺寸、外观、包装、标识。(3)过程审核每年至少进行一次,汽车产品要在生产现场审核,审核要覆盖所有制造过程,要采用客户建议的方法或按照VDA6.3标准进行审核。审核的依据主要有FMEA、控制计划、作业标准、检验标准、物流图、工艺流程图、BOM、包装规范等,审核内容包括4M1E,即人、机、料、法、环、测,审核要包括各工序的输入与输出,要审核出结果,如合格率等。(4)体系内审要审核体系覆盖的所有区域和部门,包括公司总部、采购中心等,晚班也要审核。审核的依据是法规、客户特殊要求、质量手册、程序文件、作业标准和检验标准、FMEA、控制计划等。(5)当组织具有软件开发能力时,审核方案应包括软件开发能力评估。年度审核方案应包括产品审核计划、过程审核计划、体系内审计划、软件评估等。(6)审核容易出现的问题:①产品审核某些特性没有实际检测,而是用以往的测试报告。②过程审核时,被审核的产品没有生产。③过程审核没有用客户指定的方法进行审核。④体系审核没有覆盖所有班次和过程。⑤过程审核员和体系审核员没有培训,考核的证据、培训的内容不充足。⑥客户特殊要求没有写进内审计划和内审检查表中。【作用】(1)产品审核的目的是确保产品经过长时间生产不发生变异,如果发生变异,问题主要出在生产过程,如4M1E的变异。有的变异是特殊原因造成的,组织通过产品审核,探究特殊原因,可以有效改善产品变异。(2)过程审核的目的是确保生产过程不变异,一般变异的原因是4M1E发生变异,一旦出现特殊原因造成的变异,或过程能力不足,必须制定对策,加以改善。(3)体系内审的目的是排查质量管理体系的充分性、有效性,是否按策划的安排进行,输出是否满足输入要求,过程绩效如何,评价过程是否失效,是否需要改善。(4)审核或稽查是管理动作,管理要消耗成本,并不是审核越多越好。企业不同的发展阶段采用的管理方式也不一样。如果企业发展特别快,订单多,招聘的人员多,管理跟不上发展速度,就需要一些稽核动作,避免企业内部运营偏离正轨;企业的管理基础尚可,就要通过营造氛围、改善经营方式来提升管理水平,而不是依靠稽核稳定发展方向。(5)企业不能用强制手段管理员工,要提高员工的自觉性,打“组合拳”,引导、开发员工自觉性为主,稽核为辅。【落地】(1)体系刚开始建立时,一个月内稽一次,稽查一定要抓弱点,抓重点,不要每次都覆盖所有过程,没有这个必要。比如公司的弱点是员工自检、互检,设备点检,不合格品不能当天处理,每天下班前仓库的账目不能及时更新,每个月的内部稽查就要重点检查这几项,每个过程算出得分率,把结果公布。一年下来,所有过程都要审核到,否则体系审核不充分。(2)内审检查表的编写很重要,内审员一定要自己编写检查表,请专业人员培训如何稽查。有些内审员没有做过被稽查部门的工作,没有内审技巧,查不到关键点,不知道问题出在哪里,所以稽查前的准备工作特别重要。任何稽核都一样,以点带面,每个过程要走闭环。比如你稽查仓库当天的账目是否及时更新,你把昨天供应商的送货单随机抽两张,查进料检验记录是否判定合格,再查现在的仓库账目是否增加了这两项内容,几点录入电脑账目的,是否放置在指定位置,标识是否清楚,供应商是否合格。如果你要查订单是否清尾,就调出昨天的入库单,查到订单号,根据订单号调出客户原始订单,根据订单你找到订单量、交期,与入库数比对,看还欠多少,是否下生产单补数,补了多少。【模板】(1)程序文件××-02-11内部审核控制程序【参见本书第二篇管代统筹二级文件】(2)三级文件××-03-34过程审核规定【参见本书第二篇品质部统筹三级文件】(3)三级文件××-03-35产品审核规定【参见本书第二篇品质部统筹三级文件】(4)四级文件××-04-134产品审核记录表【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(5)四级文件××-04-135产品审核检验规程【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(6)四级文件××-04-136产品审核评价报告【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(7)四级文件××-04-137年度产品审核计划【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(8)四级文件××-04-138过程审核不符合项报告【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(9)四级文件××-04-139过程审核计划表【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(10)四级文件××-04-140过程审核检查表【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(11)四级文件××-04-141过程审核总结报告【参见本书第二篇品质部统筹四级文件】(12)四级文件××-04-147内部审核报告【参见本书第二篇管代统筹四级文件】(13)四级文件××-04-125内审日程安排表【参见本书第二篇管代统筹四级文件】(14)四级文件××-04-126年度内审计划【参见本书第二篇管代统筹四级文件】(15)四级文件××-04-127内审检查表【参见本书第二篇管代统筹四级文件】(16)四级文件××-04-128不符合报告【参见本书第二篇管代统筹四级文件】【案例】(1)四-1产品审核案例【参见本书第一篇“成功案例”第10个案例】(2)四-2过程审核案例【参见本书第一篇“成功案例”第11个案例】(3)四-3体系审核案例【参见本书第一篇“成功案例”第12个案例】
在接待中善于赞美顾客,可以拉近与顾客的心理距离,改变顾客的潜意识。能够快速破冰,与顾客迅速开展话题交流。什么时候赞美?(1)当对方对你缺乏信任时。(2)当对方犹豫不决时。(一)赞美的内容赞美对方希望被赞美的地方(注意观察顾客)。话术1:您这条裙子/这款限量版的包/鞋子,真好看!是在欧洲买的吧?话术2:您的手指真好看,白皙修长,像艺术家的手,可以给我们当手模!赞美对方已经失去或即将失去的(年龄、皮肤等)。话术1:您的气质和体形真好!您是经常练瑜伽,还是瑜伽老师?话术2:你的皮肤像是20岁女孩子的,保养得真好!话术3:您身材真好,天生就有名模风范!要符合实际,不要过分夸大。话术1:听口音,您是上海人,真羡慕您,世界各地到处走,我都没有去过上海!话术2:这是您家宝宝?这么可爱聪明,您真幸福!(二)赞美技巧比较法:借助第三者比较进行赞美。话术1:你真有福气,你老公真疼你!我老公买东西都是选最小的,你老公都是给你选大的。话术2:这款好像给你定做的一样,前天好几个顾客试过这样的款式,就没有你戴着合适又好看!同理心法:站在顾客的角度欣赏对方的观点。话术1:您这个问题问得太好了!你知道为什么吗?话术2:是的。你说得太好了!话术3:有道理。我也这样认为。感觉法:给顾客一种感觉。话术1:您是老师吗?那么优雅知性,像我的恩师——高中班主任一样。话术2:一看您就是行家,您戴的这款钻戒就很独特,能让我们欣赏一下吗?(三)赞美注意点(1)赞美要真诚。(2)赞美的内容能具体则具体。(3)情侣购物,不要单独赞美一方,要两人一起赞美。