从事医药经营管理这么多年,第一次见到国家如此精准、如此全面、如此重手、如此细致地发布影响医药行业整个经营的重大政策。这个政策就是国务院办公厅发布的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》国办发〔2017〕13号。以前的“两票制”、7号、70号、94号文件等,与《若干意见》比较,现在看来都显得分量有些轻了。可以看出,国家已经清楚医药生产流通领域存在的问题和关键点,所以用国务院医改办而不是部委层面发布如此重大的政策文件。国务院医改办发布的《若干意见》,各省焉有不执行之理?除非各省的相关部门自认为自己高于国务院。所以,2017年重锤落地,医药行业整体开始大转型。2017,中国医药行业转折年。2017年是中国医药行业转折年,也是医药行业层级分化加剧的一年,手疾眼快的药企会走得稳健,观望侥幸的药企会步步维艰,更可能半路出局。关键词:药品质量、一致性评价、药品持有人制度、产业结构、药品供应、流通秩序、“两票制”、药品采购、医药代表、价格监测、互联网+、合理用药、医保控费、医药分家、药师。一看如此多的关键词,就知道这个《若干意见》分量有多重。下面我们就逐条进行简析,以供诸位参考。1.提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整(1)严格药品上市审评审批新药上市,直接就对应原研药,这在中国新药审批历史上是没有的。“严惩数据造假行为,全面公开药品审评审批信息,强化社会监督。”严惩数据造假,数据公开,前所未有。(2)加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价“允许具备条件的医疗机构、高等院校、科研机构和其他社会办检验检测机构等依法开展一致性评价生物等效性试验。”估计能做BE的机构数量会在2017年有大的扩张,这对现有的CRO公司可是个噩耗,很多CRO公司凭借自己合作的有BE资质的医院科室,对制药企业狮子大开口,动辄500~800万,还不保证过上好日子,估计很快就不会再有了。那些备受CRO公司折磨的制药企业和无钱做BE的制药企业,可以拍手庆贺了。(3)有序推进药品上市许可持有人制度试点“及时总结试点经验,完善相关政策措施,力争早日在全国推开。”上海已经试点,但距离全国铺开看来还有一段时间,所以,这一点由于没有明确的日期限制,估计还不到值得庆祝的时候,但是一些有研发能力的个人和机构也要早做准备。(4)加强药品生产质量安全监管2016年有170张GMP证书被收回,可见我国药品生产质量存在问题的严重性。很多制药企业生产原料不合格、生产过程偷工减料、篡改数据等行为,医药行业人士都心知肚明,国家再不治理,于国于民,害莫大焉。劣币驱逐良币,结果是医保费用严重透支,有良知的制药企业步履艰难,患者疾病被耽搁,最终撒手人寰,可谓杀人于无形。(5)加大医药产业结构调整力度“支持药品生产企业兼并重组,简化集团内跨地区转移产品上市许可的审批手续,培育一批具有国际竞争力的大型企业集团,提高医药产业集中度。引导具有品牌、技术、特色资源和管理优势的中小型企业以产业联盟等多种方式做优做强。提高集约化生产水平,促进形成一批临床价值和质量水平高的品牌药。”这段话实在高明,把制药企业一网打尽,简化手续,提高集中度,做产业联盟。品牌、品牌、品牌。现在很多制药企业都不重视企业品牌和产品品牌,国务院都重视,企业不重视,可笑吗?不可笑,如果商业贿赂就能形成大量销售,谁还在乎品牌?(6)保障药品有效供应“健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制。”2017年,第三方服务体系麦斯康莱会帮助各级政府构建短缺药品监测预警体系,做到早发现,早提供解决方案。“推动实现专利药品和已过专利期药品在我国上市销售价格不高于原产国或我国周边可比价格。”这一点直接针对专利药和已过专利期药品,那些外资药企估计要发抖了,高价药和高价专利药,只在中国是高价药,其他国家价格低很多,让多少患者痛苦不已。2.整顿药品流通秩序,推进药品流通体制改革(1)推动药品流通企业转型升级“打破医药产品市场分割、地方保护,推动药品流通企业跨地区、跨所有制兼并重组,培育大型现代药品流通骨干企业。”地方保护和多年形成的积习、陋习,一句话能解决吗?这一点如果没有具体实施细则,很难啊!跨区域经营,是降低渠道费用的一个关键点。“推进零售药店分级分类管理,提高零售连锁率。”药店分级管理真要来了,时间呢?细则呢?(2)推行药品购销“两票制”“两票制”争取到2018年在全国推开。再次重申:势在必行了,原有的商业结构都被击碎,大量制药企业2017年下半年会失去原有的商业代理,怎么办?(3)完善药品采购机制“落实药品分类采购政策,按照公开透明、公平竞争的原则,科学设置评审因素,进一步提高医疗机构在药品集中采购中的参与度。”公开透明,招标价格公开是关键,至今很多招标价格都被捂的严严实实的,为什么?“带量、带预算采购。”制药企业多少年就是听说这个带量、带预算采购,但从没见过,就像总听说世上有神仙,但都没见过一样,什么时候真正的带量、带预算采购?真实性带量、带预算采购,制药企业就真敢不给医生贿赂。“完善国家药品价格谈判机制。”2017年3个品种,万里长征第一步,相关部门辛苦了。但是之后就没动静了,外资药品价格这么难以降低吗?建议晒一晒那些高价药在各个国家,包括中国港、澳、台的价格,有些事情就好办了。(4)加强药品购销合同管理“医疗机构等采购方要及时结算货款。”“对违反合同约定,无正当理由不按期回款或变相延长货款支付周期的医疗机构,卫生计生部门要及时纠正并予以通报批评,计入企事业单位信用记录。将药品按期回款情况作为公立医院年度考核和院长年终考评的重要内容。”通报批评,计入信用记录,好像作用不大吧?作为院长年终考评重要内容,这一点,真能执行?即便执行了,有多大意义?所以,“医疗机构等采购方要及时结算货款”也许仍然是一个美丽的神话。(5)整治药品流通领域突出问题七部门联合执行,力度空前。假发票,洗钱公司,挂靠、过票等商业行为,估计无路可走了。“提高违法违规成本。”真正有力一击。“医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动,不得承担药品销售任务,其失信行为计入个人信用记录。”假如有300万个医药代表,估计200多万人要失业,因为150万左右医药代表不是医或药相关专业毕业的,根本做不了学术,除非自身天天向上了。有70~80万医药代表多年不搞学术了。这一点,对那些自营为主的大中型制药企业,是一个沉重的打击。因为营销体系必须转型,不转就是等死,但转型后会发现,几千个医药销售人员,大部分人除了会送钱外,市场人才竟然如此凋零。大家都通过商业贿赂提升销量了,谁在做那么专业那么辛苦的市场工作?笔者认为,很多医药营销人连市场工作是什么都已经不清楚了。“两票制”已经很难为有自营队伍的制药企业,这一条如果真执行,让有自营队伍的制药企业更难。“建立医药代表登记备案制度,备案信息及时公开。”(6)强化价格信息监测难度很大,估计要落空,因为要有方案、有执行、有落地,但现在什么都没有。(7)推进“互联网+药品流通”2017年,“医药+互联网”或者“互联网+医药”将成为热门词,也会让医药流通行业有个大的转型,这是商业机会,非常大的商业机会。“推进线上线下融合发展,培育新兴业态。”可以看出,“医药+互联网”或者“互联网+医药”需要线上线下协同发力了。只有线上线下协同发力,才能帮助国家和各级政府真正落实“两票制”,强化市场功能,协助中小制药企业和纯销商业合规合法的快速发展。3.规范医疗和用药行为,改革调整利益驱动机制(1)促进合理用药合理用药,怎么理解?就是不要大处方,不要只开高价药,不要开大量辅助药,不要开大量神药。“重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用,对不合理用药的处方医生进行公示,并建立约谈制度。”处方公示?可以真正给患者吗?现在大部分是电子处方,怎么公示?公示后,谁来审查?“对医疗机构药物合理使用情况进行考核排名,考核结果与院长评聘、绩效工资核定等挂钩,具体细则另行制定。”细则,细则,细则。没有下文等于没说。(2)进一步破除以药补医机制“医疗机构应按药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方。门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药,医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。”电子处方,怎么给患者?不提供纸质版处方,在哪里投诉?处方被指定到固定药店,怎么管理?上有政策,下有对策,不能视而不见。“具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离。”医院药房托管,看似剥离,其实造成新的利益链,药价更高,不能再做似是而非的医药分家了。(3)强化医保规范行为和控制费用的作用药店卖日用品,保健品,刷医保卡,多年治理,涛声依旧。伤了医保,损了消费者。医保控费,难度最大。(4)积极发挥药师作用合理用药,药师最重要,但是很多药师作用根本没有发挥,成了摆设。更令人惊奇的是,绝大多数三甲医院,一群学医的医生,竟然没有药师进行用药指导,风险多大?
“人学”是研究人的学问。研究人的学问,可以是科学,也可以是哲学,或者是科学、哲学两者的综合。这里“人学”一词,特指古代中国儒学和马克思的学说。儒学和马克思主义都以对人本性的思考为中心,关注现实的人成为理想的人、社会成为理想社会这一普遍性问题。就个人而言,涉及人的意义和价值的问题;就社会而言,涉及社会正义如何实现、理想社会如何达到等问题。他们解决这些问题,都围绕人之所以为人这个问题来进行,故被称为人学。以这样的人学眼光看,宗教可以说是人实现自己本性的一系列活动之一。也可以说,宗教就是关于人的本质的思考和追求,是人的本质的对象化。上述观点,和德国哲学家费尔巴哈的观点有相近处。费尔巴哈说:“宗教——至少是基督教——,就是人对自身的关系,或者,说得更确切一些,就是人对自己的本质的关系,不过他是把自己的本质当作一个另外的本质来对待的。属神的本质不是别的,正就是属人的本质,或者,说得更好一些,正就是人的本质,而这个本质,突破了个体的、现实的、属肉体的人的局限,被对象化为一个另外的、不同于它的、独自的本质,并作为这样的本质而受到仰望和敬拜。因而属神的本质之一切规定,都是属人的本质之规定。”45马克思也说:“人创造了宗教,而不是宗教创造人。就是说,宗教是还没有获得自身或已经再度丧失自身的人的自我意识和自我感觉。但是,人不是抽象的蛰居于世界以外的存在物。人就是人的世界,就是国家,社会。这个国家、这个社会产生了宗教,一种颠倒的世界意识,因为它们就是颠倒的世界。……宗教是人的本质在幻想中的实现,因为人的本质不具有真正的现实性。”46马克思、费尔巴哈都从人学角度,将宗教看成是人的本质的对象化产物。宗教是有宗教需要的人们创造的,这是事实。马克思还特别从革命立场,揭露旧社会,同时也揭露此前附属于旧社会的宗教神学的阶级性,又从经验科学角度,批判宗教的“颠倒”、“幻想”等性质,揭露宗教麻醉人的“鸦片”功能。欧洲中世纪是政教合一社会,宗教及其神学作为意识形态,统治了人的精神世界。资产阶级革命虽然推翻了神权的政治统治,但人们在精神上仍然受到宗教及其神学思想的制约。这种状况,也延续到资本主义时期。马克思主张工人阶级革命,消灭一切人剥削人、人压迫人的旧制度,不得不向旧社会中的一切开火。马克思批判宗教,是迫不得已的。1950年,当有同志提出列宁在1909年讲过宗教是鸦片时,周恩来解释说,“这是革命时期的口号。现在我们有了政权,可以不必强调宗教就是鸦片了。”47如果马克思根据中国现代化建设的实际情况,根据中国宗教文化的特色,未必会对宗教进行那样激烈的批判。根据马克思、费尔巴哈等人的看法,宗教是人的本质的对象化。宗教既然是人的本质的对象化,那么,作为对象化的结果,宗教自然就是人类文化的一部分。改革开放以后,站在马克思主义立场,同时也站在宗教文化的角度看待宗教问题,是我们党的一个新视角。江泽民说:“马克思主义宗教观认为,宗教的发生、发展和消亡有一个过程,想用行政的办法或强制手段消灭宗教是不可能的。在我国,随着剥削制度和剥削阶级的消灭,宗教存在的阶级根源已经基本消失。但是,社会遗留下来的旧思想、旧习惯不可能在短期内彻底消除。我们解决宗教问题的根本途径只能是发展社会主义的物质文明和精神文明,逐步消除宗教赖以存在的根源。也就是说,必须把经济建设搞上去,必须提高人们的科学文化素质。经济建设搞不上去,人的科学文化素质提不高,就宗教论宗教是解决不了问题的。”48在发展经济,提高人民群众科学文化水平的基础上,逐步解决宗教问题,这一思路,实际上是将宗教当作广义的文化问题来解决,这就完全摆脱和超越了“文革”中“左”的做法。还要注意到,费尔巴哈、马克思揭示的宗教是人的本质的对象化,这一点,和中国古代儒家人学的看法,可谓不谋而合。从中国古代宗教看,人的意义和价值的实现是宗教的核心问题,儒、释、道三教无不如此。所谓宗教,从构词看,“宗”有尊重、尊敬、尊崇的意思49,其构词功能的体现,有赖于“教”字的意义。按古代汉语语义,“宗教”一词的意义,主要即是教,如“三教”等,其中的“教”即指宗教。殷商甲骨文里已经有“教”字,乃一人持爻以授人的象形。这个象形,已经暗示了教学活动与人的吉凶祸福等人生命运的关系。以孔子为代表的儒家学者改造殷人的“上帝”观念和周人的“天命”观念,将人的本性——“道”(仁、义、德等)断定为“天”与人联系的桥梁,从而建立起儒学。儒家经典之一的《中庸》将儒家的这个中心思想和盘托出。它说:“天命之谓性,率性之谓道,修道之谓教。”50南宋大儒朱熹强调“天命”、“性”、“道”、“教”的统一,他说:“盖人之所以为人,道之所以为道,圣人之所以为教,原其所自,无一不本于天而备于我。学者知之,则其于学知所用力而自不能已矣。”51朱熹将“教”理解为圣人“为教”,其实还包括一般人“各循其性之自然”,根据自己的人性,不断学习、上进在内,是圣人“为教”和一般人人性修养的统一。在这个统一体中,人性修养是主要的,因为圣人也无非就是完成了自己人性修养的人而已。朱熹还认为,《中庸》所谓“教”的具体内容,主要是“礼、乐、刑、政”之类。将礼、乐、政、刑四者并提,儒家经典《礼记》已经开始了。《礼记·乐记》说:“礼节民心,乐和民声,政以行之,刑以防之。礼乐刑政,四达而不悖,则王道备矣。”52又说:“故礼以道其志,乐以和其声,政以一其行,刑以防其奸。礼乐刑政,其极一也:所以同民心而出治道也。”53礼、乐重在教化,政、刑重在行政管理和法律规范,礼乐教化为主,政刑保障为辅。一方面,儒家主张四者并重,在国家治理中充分运用教化的力量;教化的推行,也要和行政管理、法律规范相结合,用行政管理和法律规范保证礼、乐的推行。另一方面,礼乐政刑四者,又都服务于教化工作,发挥教化的功能,由此便产生了礼教、乐教、政教、刑教等概念。在儒家思想系统里,除了天人合一的世界观和不断提高自己的修养论外,其他的都属于教化论的内容。本着人性修养,推己及人,修齐治平,仁爱家、国、天下,帮助所有人都成为真正的、理想的人,而且参赞天地万物化育流行,使各位其位,实现其本性,就是教化的宗旨。所以,作为“教”的内容,“礼、乐、刑、政”实际上包含了一系列生产生活、社会交往、社会关系、政治制度、道德规范、人文修养、生活方式等在内。西汉以后,这样的“教”,从具体的历史内涵来看,主要是“三纲五常”等礼乐规范,可以称为“礼教”;儒家所谓“礼”,根源于人性,根源于人性基础上的“名”(名分或名位,指社会角色、“成人”境界),所以,它也可以称为“名教”;从其实施看,儒家非常强调政府在教化中的组织作用、官员在教化中的带头作用,故教化的重要部分是政治教化,即“政教”;一切教化皆以文明为核心、为准的,故一切教化在本质上都是文明化、文明教化,即文教。在人性修养基础上,重视发挥宗教在现实社会中“化民成俗”的教化功能,是古代中国儒家宗教思想的显著特点。有必要提出来的一个问题是,关于儒家“礼教”的评价问题。二十世纪以来,关于“礼教吃人”,已经成为国人共识。但也应认识到,这吃人的“礼教”并不是儒家人学的本质表现,不是儒家宗教思想的主要部分,也不是儒学宗教功能的主要方面。无论是“礼教”、“名教”,还是“政教”,在古代中国历史上,其具体内涵都受到当时封建宗法社会具体历史条件的制约,非常强调或突出宗法家族伦理的地位。比如,所谓“三纲五常”,“三纲”中的父子、夫妇,“五常”规范的父子、夫妇、兄弟诸伦,都直接针对家庭或家族内的人际关系而言,君臣关系则与君主专制制度有密切联系。随着市场经济逐步发展,中国古代的君主专制制度在二十世纪初的辛亥革命中被废除,宗法社会延续到二十世纪末也有迅速解体的倾向。在这种新形势下,古代“三纲五常”中的君臣、父子、夫妇三纲,君臣、父子、夫妇、兄弟四伦,这些和古代君主专制制度、宗法社会相适应的具体内容,都面临被改造甚至被废除的时代挑战。但这并不意味着儒学本身也过时了。“三纲五常”只是在西汉以后,儒学结合君主专制制度和宗法社会特点而形成的特定伦理规范,有一定的历史局限;“三纲五常”本身,也只是儒家关于人应努力尽到自己的社会职责,实现自己社会角色(名分或位分)的思想,在君主专制和宗法社会这种特定历史时期的特殊表现,“三纲五常”这样的具体内容,并不像儒家“正名”(一言以蔽之,人要符合自己的本性,即“人人”)说那样,有普遍必然性。所以,在新时期,新的儒家学者仍然可以提出“正名”主张,继续强调“五常”中朋友一伦的意义,并根据新时期发达的社会分工情况,强调职业道德的重要性,而不再讲“三纲五常”,仍然可以符合儒学关于“教”与“天命”、“性”、“道”相统一的思想内容和基本精神。明代大儒王阳明将《中庸》“天命”、“性”、“道”、“教”的统一说得更加直接。王阳明说:“‘天命之谓性’,命即是性。‘率性之谓道’,性即是道。‘修道之谓教’,道即是教。”在王阳明看来,“天命”、“性”、“道”、“教”不仅是互相统一的,而且在本质内涵上甚至是同一的,可以互相界定。王阳明提出的“道即是教”命题,是中国古代儒家宗教观的中心命题。为什么说“道即是教”呢?王阳明解释说:“道即是良知。良知原是完完全全,是的还他是,非的还他非,是非只依着他,更无有不是处。这良知还是你的明师。”54按照王阳明看,之所以说“道即是教”,是因为“道”就是“良知”,而“良知”就是是非的终极标准,就是“是”(或善或美等)本身,是天理本身,所以,它也是人的“明师”。在王阳明看来,作为是非的终极标准,“良知”或“道”,都是超越一定历史条件的永恒存在;以“良知”或“道”为基本内涵的儒家的“教”,当然也因此在理论上具有超越具体历史局限的性质,和“三纲五常”等具体内涵只在一定历史时期内有效不同。明末清初大儒王夫之(1619-1692)55解释这一章,也很好。他说:“本文自天命说到教上,顺理以言之。其立言之意,则自教推原到天上去,以明修道之教,本以率性,而所率之性,乃天之所以为天而命乎人者,故修道者不可但于事为上求合于道,必静存以体天理不息之诚,动察以谨天理流行之机也。此章分二段,皆言以人合天之理。前三节自天命说到道、教上,以明性命于天,必修道以率之,理之本然即为功之必然。”56王夫之是古代中国集大成的“气”学代表,朱熹是古代中国集大成的“理”学代表,王阳明则是古代中国集大成的“心”学代表。在世界观上,他们的看法或互有不同。但在宗教思想上,作为儒家学者,他们又都遵循和发挥《中庸》“修道之谓教”的观点,有互相一致的看法,那就是“道即是教”。“教”是人认识、觉悟、实现(“修”,即治)“天命”给予人的本“性”(“道”,即人性中的真理)的活动过程,所以,儒家所谓“教”,就是追求人之所以为人的真理(“道”)、传播人之所以为人的真理的活动,也是觉悟、实现自己人性的活动,还是顺应天命,发挥自己的天赋,实现自己神圣使命的活动。《中庸》对“教”还有另一个定义,即“自明诚,谓之教”57。“诚”即天道。“明诚”也叫作“诚之”,即人对天道的认识、实践、遵循、运用,直到与天道为一,达到“天人合一”的理想境界,从而使变幻莫测的人生也真实、实在起来。因为“天命之谓性”,“天道”在人性中要表现出来。所以,“明诚”,就是通过人性的觉悟,而体悟天道,仍然是现实的人们追求真理,实现人生意义和价值的活动过程。在现实的人认识“道”、实践“道”、追求“道”的活动过程中,教和学是相互联系,不可分割的整体。就先知觉后知,先觉觉后觉而言,这是“教”,即教育活动;就后知后觉向先知先觉“见贤思齐”58而言,这是“学”,即学习活动。在儒家眼里,“教”和“学”其实只是一个活动,就是现实的人与“道”合一的过程,只是从传授者而言谓之“教”,从接受者而言谓之“学”而已。这样,求“道”是宗旨,理性的学习和克己等修养,是主要方法,这就是儒家所谓“教”的基本内容。其中,“道”代替神或“天”成为人们追求的目标,宗教的“信”(信仰或信念)总是建立在不断的、理性的“下学而上达”59基础上。儒家宗教观这些特点,在后来道教、佛教那里,也有表现。如,道教没有突出至上神,而是多神崇拜;中国佛教各派也没有凸显唯一的至上神,“佛”可以有无数。这些并不意味着道教、佛教在宗教思想方面没有统一者。正好相反,道教信仰的核心,是“道”而不是人格化的神仙;人成为神仙所必须追求得“道”,“道”是各类神仙的共性,也是神仙之成为神仙的本性。与此类似,中国佛学思想的核心范畴,也是佛性或真如,而不是人格化的佛。大体上,中国古代占主导地位的儒、释、道三教,都为现实的人成为理想的人而努力寻求康庄大道。理性地学习、修养,自我提高,这是古代中国宗教的核心所在。“信”始终是作为这种努力的结果而出现在宗教世界里面的。所以,近代中国佛教界的太虚大师说:“教皆有自心修证及教化他人两方面。个人自心修证之实际曰宗,而本之教化他人者曰教”60。即使进入中国的天主教,在经过本地化以后,也逐渐强调人成为真正的、理想的人这个特点。比如,一位台湾的天主教学者说:“宗教是人凭借某种信念、方法与力量以创造群体幸福的生活与环境,以磨炼或塑造圆满与高尚的人格,是人对生命的真谛及其价值的认识、肯定和追求。”61人的自我认识是实现理想的前提。人认识世界最难的部分是对人自身的认识,“我是谁”的问题是一个普遍的永恒问题;人学是哲学中的重要部门,与天学并驾齐驱,“究天人之际”62,古来即是人类认识世界的重要问题。认识人的对象性世界有助于认识人自身:知物有助于知人的肉体,穷理有助于觉悟人的本性,鸢飞鱼跃,四时行,百物生,观万物生意,有助于体验感受人的精神。根据人的本性而成圣(儒)、成仙(道)、成佛(释)是中国古代宗教的共同思路。
第一种拧巴,来自习惯机制和欲望之间。哈佛大学教授经济学家杜森贝里认为,消费者的选择并非是理性规划的结果,而是一个学习和习惯形成的结果。增加消费与增加储蓄是一对矛盾,在处理这个矛盾中人们会形成某种习惯机制。这个习惯机制会提供一种“防御墙”以抵挡对更高档次产品的欲望。如果“防御墙”足够牢固,那么,人们就能抵制新产品的诱惑而维持消费与储蓄相对均衡的生活。然而,营销者们经常干的事情就是,摧毁这个“防御墙”:一旦出现比消费者现在所使用的更高级的产品,消费者往往倾向于用后者来替换现有产品。但如果用落后的产品替代高级的产品,消费者就会觉得痛苦。司马光老先生云:“由俭入奢易,由奢入俭难”,就是这个意思。而与更高级产品的接触,构成消费者现有消费模式的威胁,因为它使得消费者对这些产品的潜在偏好被激活起来。杜森贝里把这种通过接触高级产品而改变原有习惯和欲望的过程称为“示范效应”。张三喜欢喝茶,发现了一家新店的茶叶不错,老板人也特别好。张三买了30块一两的茶叶回家,老板送了一小包35块一两的茶叶给张三品尝。张三很满意,经常到这家店买茶,每次老板都会送一小包比张三买的茶业稍贵一点的茶业供其品尝,两年过后,张三买茶的开支是之前的三倍。第二种拧巴,来自“标签效应”。人要认清自己很难甚至是无法做到的事,但我们又不想迷迷糊糊,这时候通常需要一些标签来给自己定位。这些标签可能是自我习惯认知、外部评价、身份地位、文化传承,也可能来自消费和使用的物品。《韩非子》里的典故:“昔者纣为象箸,而箕子怖。”商纣王刚继位的时候,还没表现出荒淫残暴。有次在吃饭的时候,向大家嘚瑟了一下他的新象牙筷子,结果把纣王的箕子叔叔给吓坏了:你用了象牙的筷子,就不会用瓦盆瓦罐盛菜,而要用玉器,用玉器盛菜就不能吃粗茶淡饭,而是大鱼大肉,玉液琼浆,然后也不能穿粗衣住简陋的房子了,必须衣锦绣住华楼。大商药丸啊!一个背上LV包包的姑娘,往往就不再愿意坐公交车;即便自己愿意,身上的背包也会容易被人怀疑是假货。这就是物质带给人的标签作用。第三种拧巴很有意思,它来自儿时的幻想。心理学家告诉我们,人在婴儿时期处在全能自恋状态:认为自己是宇宙中心,无所不能。因此在成长过程中,会生出各种成系统的稳定的幻想。有人幻想自己具有超能力,在外星人入侵时拯救地球,实现人类和平。有人幻想自己是有绝世武功的大侠,行走江湖,抱打不平。有人幻想自己是遗落在民间某个神秘贵族的孩子,有一天自己的亲身父母隆重前来接自己回家,亮瞎周围小伙伴的狗眼。女孩子喜欢幻想自己是偶像剧的女主角,男一男二男三,纷纷对自己表达爱慕之情。……人一旦成熟,就不再进行这样的幻想了,但这些幻想并没有消失,而是隐藏在大脑的一个角落,被尘封起来,人对它的渴求仍然存在。而艺术家则可以通过作品、营销人通过产品去唤起它。各种好莱坞大片、金庸武侠、琼瑶剧、现在的穿越剧、玄幻小说、玛丽苏文,虽然看上去不那么高大上,但充分满足了人的幻想和自恋,就能被很多人接受。角色扮演类游戏是最能满足人幻想的商品,所以有人会痴迷于此,无法自拔,杨永信的电击除了害人也没多少效果。老苗小时候听三国评书,经常幻想自己就是加强版的诸葛亮,前知五百年后知五百事。一代明君请我出山,我百般矫情,就是不去。后来天下大乱,我为拯救苍生终于出山,霎时间玉宇澄清,世界一统,人类进入共产主义。然后我飘然而去,隐居深山,深藏功与名。现在人到中年,诸葛亮的梦早不做了,却干起了营销策划的勾当,专卖帮助企业勾引消费者。即便如此,凡是跟三国有关的话题总是能够引起我足够的兴趣,很少打游戏的老苗唯一迷过的就是《三国志》系列。现在Cosplay已经发展成一个产业,而VR技术的成熟也使得各种幻想能最大限度虚拟实现,从而诞生更多的市场机会和行业风口。第四种拧巴,产生于丰满的理想VS骨感的现实,完美的计划和目标VS不尽人意的进度和现状。都曾想仗剑走天涯,但实现者却寥寥无几。人们经常犯这样的基本归因错误:我们会高估自己的能力而忽略环境的力量。我们总是高估自己一两年能做到的事情,而低估坚持十年带来的变化。高估一两年能做到的事情,导致我们总制定难以实现的目标;低估十年积累带来的变化,导致我们轻易放弃。所以,人生不如意十之八九。老苗不跟看官们探讨人生哲理,咱说说由此带来的营销影响。60后70后小时候的理想是科学家飞行员,00后们的理想是企业家、官员和明星,是我们跟年轻人的脑子长得不一样吗?非也!理想也是被营销出来的。“大众创业万众创新”,创业家一下就站上了鄙视链的顶端,在北上广的年轻人如果还在打工出门都不好意思跟人打招呼,连高大上的外企白领也不抢手了。“梦想还是要有的,万一实现了呢”,社会和营销者一方面鼓励大家有更高的理想,一方面制造大量的产品来缓解人们理想无法实现、计划无法达成的焦虑感。休闲食品、娱乐产品、文化旅游都在打放松人们身心的牌,一边让人焦虑,一边让人吃吃吃、买买买、啪啪啪,市场就这样越做越大。唯物辩证法告诉我们:矛盾是一切事物发展的源泉和动力。我们分析这些日常存在于每个人心中的“拧巴”,就是为了抓住人心中不断出现并亟待解决的“矛盾”。市场也是如此,市场的矛盾存在于人与环境之间、人性之中、情绪与理性之间、本能与思考之间,矛盾越大市场的动力越大。营销就是发现和解决这些矛盾,矛盾永远存在,旧的矛盾解决了,新的矛盾又诞生了。市场就在矛盾的对立统一中、在矛盾的诞生和解决中不断发展。叶茂中称之为“冲突”,是“营销之魂”。叶大师又补刀说:三流营销发现冲突,二流营销解决冲突,一流营销制造冲突。本章节试图以脑科学、行为学为基础,了解基于人性的营销力量,解释更深刻的营销规律。希望能够在互联网营销大变革的今天,在渠道力减弱、人的力量在增强的今天,带给企业家和营销人一点启示。本章小结1)人的行为绝大多数都是自然而然的反应,不需要理性思考中心的参与。改变消费行为的按钮存在于本能和情感中心,而不是思考中心。2)一个理性信息从思考中心进入情感中心,如果不能引起情绪上的反应,就无法进入本能中心,也就不能影响人的最终行为。3)情绪可以瞬间传染人,并形成群体效应,而道理不行,普通的信息也不行。4)无情绪,不营销——内容为王时代下最强大的营销驱动力,就是情绪按钮。在营销中最重要也是应用最广泛的两种情绪按钮——恐惧和愤怒。5)市场的根本力量并不是来自企业的营销行为,而是通过营销行为直击消费者头脑中的情绪按钮,引发集体行为和连锁反应。6)网上一个引爆的内容,不管是视频还是文章还是其它形式,都经历内容启推、裂变、扩散和热搜阶段,一定是情绪满满才能达到如此效果。7)情绪营销的四个关键词:你、具象、比较、需求不满。8)真正对人的行为起决定作用的是我们的本能中心,即便情绪强大的驱动力也是通过本能中心来发挥作用。9)社会行为学家的两个重要研究成果:一是面对欲望刺激,人们的抵制能力要比自己预期的低很多甚至是无能无力;二是一旦欲望被激起,人的行为反应要比自己的预期不冷静得多。10)消费从来就不是个人层面的事情,而是“相对于”他人消费状况的事。每次的“不利比较”,都会产生心理的“伤害”,都会产生消除这种“不利比较”的冲动,从而促使了消费欲望的提高。11)用人的生理本能来撬动市场,用社会本能发展市场。12)让消费者自己和自己较劲的四个方法:1,挑起习惯机制和欲望的冲突;2,善用标签效应;3,利用人们儿时的幻想;4,对比理想和现实的反差。13)市场矛盾永远存在,营销就是发现和解决这些矛盾,旧的矛盾解决了,新的矛盾又诞生了。市场就在矛盾的对立统一中、在矛盾的诞生和解决中不断发展。
何为公司化?公司化运营是区别于夫妻店管理模式和公司管理模式之间的一种运营诉求。如果说夫妻运作是黑色暗箱,公司运作是白色平台,那么公司化就是一个银色地带。与夫妻店管理模式相比,它的协作性、规范性、稳定性更强;与公司运营相比,二者有两处不同:首先,表现在资质上,公司是公司性质,公司化可能仍然是个体户;其次,二者在财务和人力资源等敏感领域的规范程度不同。不要过分迷信公司化现在很多人给经销商做公司化运营,都直奔公司运营去了,结果根本不能落地,甚至做着做着,老板自己都坚持不下去,直接还原了。这样的结果,除了老板的意志力问题外,公司化运营的方案本身也是一块硬伤。所以我们一直坚持经销商“适度公司化”、“逐步公司化”,不同阶段做不同阶段的事儿。市面上为了推销公司化运营,都会把公司化运营的好处放大,而将其所带来的不利缩小,这是不客观的。虽然公司化运营整体上利大于弊,但与夫妻粗放式管理而言,在公司化运营的初期它极有可能会导致某些效率下降、效果降低、成本增加,这就是转型的阵痛,如果没有这个阵痛的心理准备,还是不要做公司化运营的好。但这个阵痛过后,就是更高级别的成长了,犹如蚕蛹化蝶。公司化运营程度的左右因素业务规模与发展速度:一般情况下业务规模越大,对公司化运营程度就越高,因为要控制风险。发展速度越快,公司化运营迭代升级的速度也就越快,因为运营是为发展服务的。团队规模与成员素质:团队规模越大,对公司化运营程度的要求就要越高,因为协作难度越大。公司化本质上是倾向于流程和制度管人,所以一般情况下,成员素质越高,对人性化的要求就越高;素质越低,就要求规范化的指导和要求就要越细,而且展现形式就要求越简单越好,务必直接明了、生动形象。比如红军从不拿群众一针一线开始,海尔从不得随地大小便开始。业务错误的潜在风险:如果某项业务因错误导致的风险越大,那么该项业务的流程和规范就应该越细,如外部财务人员的财务处理,是最先就要实现精细化、规范化运作的领域。特别注意:基于市场的规模来看,单品牌操作的经销商的公司化运营终点是不同的,因为他的业务规模和团队规模是有封顶的,所以不是所有的经销商都有必要走到公司化运营的高级阶段。公司化运营的内涵包括三个方面组织建设:包括如何设计整个组织架构、如何设置岗位职责、如何确定人员编制。说明组织架构业务模式决定组织模式,财务板块和人事板块最好由经销商直接控制岗位职责不能简单的按照公司的岗位说明书制作,最好增加日例行工作、周例行工作、月例行工作,这样更加明确,为防止扯皮,务必在最后一条增加“上级安排的其他事项”的岗位职责岗位权限岗位权限,不能简单的从岗位的角度出发,还应因人而异人员编制总编制=营业额或期望营业额×人力成本所占比例÷当地行业平均工资,优先向业务板块倾斜,其他可兼职不同阶段的组织成长历程阶段导购业务安装测量设计师行政财务订单仓库职业经理1除了安装,全部干自己人自己人外包自己人自己人自己人自己人自己人自己人阶段一业务驱动2外聘导购员外聘自己人外包自己人自己人自己人自己人自己人自己人3外聘业务员外聘外聘外包自己人自己人自己人自己人自己人自己人4专有安装仓库物流团队外聘外聘专有自己人自己人自己人自己人自己人自己人5外聘测量师外聘外聘专有外聘自己人自己人自己人自己人自己人阶段二服务驱动6外聘设计师外聘外聘专有外聘外聘自己人自己人自己人自己人7专职人事行政外聘外聘自营外聘外聘外聘自己人自己人自己人阶段三组织驱动8专职财务外聘外聘自营外聘外聘外聘外聘兼职兼职9专职订单员外聘外聘自营外聘外聘外聘外聘外聘兼职10外聘职业经理人外聘外聘自营外聘外聘外聘外聘外聘外聘 门店测量设计业务第三阶段导购+倾向于管理的店长测量+设计业务第二阶段导购+导购兼店长测量+导购或店长兼设计导购兼业务第一阶段导购+老板娘兼店长老板兼测量+导购兼设计老板兼业务 销售部(经理由老板或职业经理人担任) 安装维护司机搬运订单仓库回访第三阶段安装+维护+司机兼搬运库管兼仓库兼订单兼回访第二阶段安装+搬运兼司机+老板或老板娘维护店长兼订单兼仓库兼回访第一阶段安装兼搬运兼司机+老板或老板娘维护老板娘兼订单兼仓库+导购兼回访 售后部(经理由库管担任) 财务行政人事市场推广第三阶段财务经理+出纳+会计行政和稽核+老板或老板娘兼人事销售经理主导第二阶段会计+老板或老板娘兼出纳店长兼行政+老板或老板娘兼人事老板主事+管理层参与第一阶段老板或老板娘兼会计与出纳老板或老板娘兼行政人事老板兼任财务部(老板娘经理)行政人事稽核部(老板或老板娘经理)市场推广部或项目组(老板或销售经理)整体上要经历这样的轨迹:从自己干,到请人干;从什么都干,到干的越来越少;从非核心职能外包,到自营;从抓全部工作,到抓核心工作;从创始团队,到职业团队;从人力成本低,到人力成本高。运营流程、规范:就是梳理并明确各种工作的具体流程、细节要求和禁忌、以及根据需要设计的相关表单和工具。说明运营流程傻瓜式,图形化,最好有视频,不用太在意拍摄的精良程度,流程清楚最重要运营规范对大部分工作事项,只需要强调最核心的几条规范即可,太多也没人看,记不住。但对于财务部门例外。运营表单从最核心的几张表单,逐步拓展到十几张表单,最后拓展到其他应有表单,不要一步到位,一是浪费,二是影响效率公司化运营流程与规范的三分法【基础篇】【中级篇】【高级篇】基本内容经销商都在做但科学性欠佳,该篇致力于使其规范化有些内容,有些经销商没做,有些经销商在做但效果千差万别,该篇首先致力于教他们如何做、如何有效地做,然后才是规范它该部分是团队型经销商最为困苦的部分,该篇致力于为其提供如何选人、训练人、留住人的高效管理之道、法、术上下班管理店面管理进销存管理财务管理售后管理销售管理导购规范家装渠道开发与维护异业联盟开发与维护推广管理促销管理组织建设人员招聘人员培训考核激励会议管理示例:团购流程指南实操流程团购促销方案制定集客方案与集客实施摆场氛围营造活动宣讲与导购总结与跟进关键点说明不同活动目的适宜采取的不同手段促销主题如何拟定如何设置促销利益平时未成交顾客登记精准名单收集(小区、异业联盟、广告发放)三次高效邀约(电话、邀请函、短信)宣传物料冷餐音响价格牌总部官方文件、稿件主持人的情绪音乐反复且紧迫感的播音成交顾客的播报怎么做总结未成交如何跟进实操工具《促销方案制作模板》《促销方案检测表》《团购进度表与分工》《集客登记表》《摆场物料清单及检查表》《现场操作流程表》《宣讲标准稿》《音乐目录》《应急问题处理参照表》《活动总结表》《未成交顾客跟踪表》图演各流程及关键点的实景图(图片或视频),略机制建设:这是将组织和运营激活的灵魂所在,很多公司化运营都忽视了这一点,从而将工作变得很零散、僵化、缺乏生命力。这里的机制包括决策机制、竞争机制、分配机制、成长机制、人才机制、管控机制。说明决策机制是独断,还是中层参与,还是基层代表参加,根据不同的事项来定竞争机制凡事可以PK的,全部PK;既做个人PK,也做小组PK;公平公正、奖罚分明分配机制固定薪酬、提成或计件、奖金、分红,根据岗位不同、不同贡献和忠诚度来定成长机制包括如何做人员培训、人员提拔(提名还是公开竞聘)、成长空间机制如何设置人才机制如何吸引人才、留住人才管控机制如何让人员可控、事情可控、财务可控、信息可控公司化的课题比较大,本文只是对核心的部分点到为止。非核心的部分已在其他篇章中予以论述,读者可参阅。
原文:故校之以计,而索其情,曰:主孰有道?将孰有能?天地孰得?法令孰行?兵众孰强?士卒熟练?赏罚孰明?吾以此知胜负。【详解类引】五事是研究组织所处环境的基本要素,每个要素都可以与后边篇章放在一起研究。掌握了所处环境,推推力战事之胜负,要研究其突破口。研究了“五事”的17个要素,如何推理战事之胜负,研究其突破口呢?孙子设计的了“七计”这个决策模型,只要把“五事”的信息、要素套入到“七计决策模型”中分析,以此即可以推理出胜负,找到突破口。读“五事七计”难免感觉二者有些重复,故有注家认为,“七计”是“五事”的延伸。其实,不是延伸,而是“五事”信息收集、研究计算的基本要素,“七计”是决策模型。1、主孰有道?看哪一方的君主更有德,更得民心。李荃注解中提到范增辞楚,陈平归汉,都是其义。陈平在“鸿门宴”上看到刘邦必成大器,就离开项羽归汉,跟随刘邦了,;范增辞楚,很多人都听过这个故事,陈平略施小计离间项羽与范增,项羽就上当疏远范增,范增离开。韩信曾经跟随项羽,后投奔刘邦,韩信对项羽的评价是“匹夫之勇,妇人之仁,名虽为霸王,实际上失心天下。”韩信说项羽没成功的原因在于他不得民心,他只逞自己那点匹夫之勇,对民众、对将士都没有恩信,说他妇人之仁主要体现他对将士功劳不愿赏赐,史太公记载说他,封赏有功之将,都公布了,就是不给人家印,印的边都磨平了,还握在手里舍不得给人。刘邦则相反,有功便赏,从不吝啬,该赏钱赏钱,该封官封官,该封侯封侯,同时对民有恩信,韩信说刘邦,入武关,秋毫无所害,去除秦国苛政、苛法,秦民都愿意让汉王领导。2、将孰有能?对比敌我双方,看谁的将领更有德、有能,也就是对比前边讲的“智、信、仁、勇、严”,再加上曾国藩的两条“廉、明”,比较一下带兵打仗人的能力。很多战争史上,会发现都有共同点,如果对方将领太厉害不好打,就想办法用离间计将他换掉,长平之战,换掉了廉颇,因为廉颇看到了这场战争的本质,我只守不出战,这样秦国耗不起;秦国灭赵之战,王翦统兵,李牧迎敌,也要坚守而不主动出战,结果又被离间,赵王派人杀掉李牧。张预在注解中举例说,就像汉高祖对比了魏大将柏直不能挡住韩信一样,一看双方的将领就知胜负了。3、天地孰得?判断敌我双方哪一方有天时地利。前文学习过,天是指“阴阳、寒暑、时制”,地是指“远近、险易、广狭、生死”,从天时地利上看看谁家占有天时或地利上的优势,以判断这场战争有多大把握打胜。东晋刘裕攻南燕慕容超,南燕大将公孙五楼建议,据守大岘山,坚壁清野,以绝东晋之物资,慕容超不从,失去险要之地利。曹操伐吴,正值寒冬,北方人水土不服,是失去天时。4、法令孰行?看哪一方的法令能够严格执行。曹操注解说:“设而不犯,犯而必诛。”这点曹操做得比较好,他自己能够身体力行,在行军当中,曹操见麦子长势很好,就传令下去,告诫士兵不允许踩踏麦田,违令者斩,结果他的马受到了惊吓,跑到麦田里,他不能将自己斩了,就割须代斩。一支军队的战斗力在于纪律,严格按照日常管理条例和战场纪律执行,这样才能在战场上表现出战斗力。张预说,魏绛戮扬干,司马穰苴斩庄贾,吕蒙诛乡人,诸葛亮刑马谡,都是为了“设而不犯,犯而必诛。”5、兵众孰强?兵器装备哪方更为强大。这在古代主要体现在马良、车坚、士兵勇、兵器锋利、士气足等方面,现代战争在这方面体现的更为突出,尤其是大国之间的战争,现在已经体现到了太空战,看你有什么战略武器。汉武帝打匈奴,开始阶段总是战败,除了士气方面,一个重要的原因就是马匹不行,兵器不行,马跑不过人家,耐力不行,兵器不够锋利,碰到人家的刀就断了,这也影响士气。6、士卒熟练?看哪一方的士卒训练有素。吴起在魏国期间,为魏国训练出一支常备军——武卒,吴起训练出来的军队,战斗力极其强悍,打了许多胜仗,他不仅训练基本的战术动作,还有思想文化建设,鼓舞士兵的士气。企业营销团队也需要训练,让员工在基本的话术、基本动作上非常熟练,到了终端就知道该说什么,该做什么。7、赏罚孰明?哪一方的赏罚公正严明。有功就赏,有罪就罚,不管你什么身份,什么背景,什么靠山,都赏罚如一,这样的军队就才会有战斗力。项羽赏罚不明,该赏时舍不得给人钱财,、给人封官,该罚时则很痛快,马上惩罚就到,这样难以有信,将士难以有战斗力。很多老板也是如此,员工为工作实现了业绩,该给提成时总是压着不发,但员工犯错误则要按制度要处罚,直接从下个月工资中扣除了;或是自己喜欢的人,犯小错,将就一下就过去了,犯大错稍微惩罚一下,赏罚不明,员工战斗力就会受损。比较完这“七计”,孙子总结道:“吾以此知胜负。”曹操说:“以七事计算之,则知胜负矣。”贾林注解说:“以上七事量校彼我之政,则胜败可见。”这是讲知胜,从五个方面入手,详细比较七个条目的敌我优势,就可以知道这场胜利谁能够打胜了。