供应链领域数字化转型路线图围绕供应链协同、生态共建2个场景主线展开,包含精准协作、动态调整、资源共享、智能交易等核心要素。本书重点绘制各场景主线和核心要素在2025、2030、2035年三个不同阶段的发展目标,如表6.5所示。表6.5供应链领域数字化转型路线图供应链领域路线图2025年2030年2035年整体目标智慧供应链协同初期&智慧汽车生态圈初期关键业务场景数字化协同供应链;跨行业、跨领域的关键数字化生态场景。智慧供应链协同中期&智慧汽车生态圈中期全链条数字化协同的柔性化供应链;多领域数字化生态场景集成的汽车产业链平台。智慧供应链协同终期&智慧汽车生态圈终期全链条全场景网络化协同的智能化个性定制的F2C模式供应链;全场景的智慧汽车生态圈。供应链协同精准协作(敏捷化)实现关键业务场景数据采集、快速传递和响应,信息化系统集成率20%以上,订单交付周期为3周~1个月。支持供应链全业务流程的状态、过程以及结果数据采集,并可快速响应和执行供应链上下游合作伙伴的多样化需求,信息化系统集成率60%以上,订单交付周期为1周~2周。支持供应链全链条业务流程及多级供应商、多级用户、设备、网络数据的智能感知和智能采集;通过去中间化、扁平化管理实现流程的优化创新,在线敏捷响应和精准执行个性化、全维度、全周期的全链条供应链合作需求,信息化系统集成率100%,订单交付周期为1周以内。动态调整(柔性化)可基于数据分析建立供应商评价机制、需求预测等指导后续业务,系统预测准确率达到50%。基于数据平台和数据模型,建立供应链风险预警和预测机制,增强供应链柔性化能力,系统预测准确率达到70%。基于电商平台、供应链平台和大数据决策模型,支持供应链业务流程的在线智能跟踪、认知协同和自学习优化,增强供应链订单响应、生产排程、需求预测等个性化定制流程的智能决策能力,系统预测准确率达到90%。生态共建资源共享(共享性)在数字化生态场景内,实现汽车生态合作伙伴之间信息、能力等资源的共享。生态数据共享比例达到30%;设施设备上云平台率达到30%;数字化生态系统集成率为20%以上;数字化生态场景覆盖主体数量增长率为10%以上。打造统一的汽车产业链平台,整合多维度数字化生态场景,实现多领域生态合作伙伴间信息、能力等资源的共享。生态数据共享比例达到50%;设施设备上云平台率达到50%;数字化生态系统集成率为60%以上;数字化生态场景覆盖主体数量增长率为20%以上。基于大数据、物联网、新基建等先进技术,实现以用户为中心的用户全场景行为数据采集和共享。生态数据共享比例70%;设施设备上云平台率达到70%;数字化生态系统集成率为80%以上;数字化生态场景覆盖主体数量增长率为40%以上。智能交易(智能化)可响应生态伙伴间的活动需求,实现基于经验的推理决策。实现智能模型应用占比10%以上;非结构化数据使用率为30%以上。可动态响应生态伙伴间的活动需求,实现基于数据模型的推理决策和多场景协同优化。实现智能模型应用占比40%以上;非结构化数据使用率为50%以上。打造以用户为中心的智慧生态服务方式,可按需响应和智能执行用户活动需求,实现基于大数据模型和数字孪生的智能决策以及实现生态共建、共创、共享的群体性智能自学习优化和进化。实现智能模型应用占比60%以上;非结构化数据使用率为70%以上。
企业在向标杆公司学习的过程中可谓不遗余力,为何有的成绩斐然、有的却乏善可陈?是否存在切实可行的改进途径,让企业的研发体系获得实实在在的提升?若想获得真正的答案,需要从认识研发体系的本质入手。研发体系的内涵与构成是什么、什么样的研发体系才能称之为卓有成效、如何看待著名的研发管理体系,本章将会为您逐一揭晓这些关键性的问题,澄清一些广为接受,却又似是而非的观念,以冷静务实的态度去审视研发体系的改进工作。当我们在进行研发体系改进时,可曾考虑过研发体系的范围是什么?它包括了哪些要素?研发体系及其管理体系是否存在区别?看似简单的问题,实则决定了开展改进工作的边界和所能采用的措施。比如面对研发资源紧张的状况,如何着手缓解?我们可以将资源短缺分为绝对和相对的两种情况:前者是指研发任务安排过度,资源已经满负荷运转,但是仍然无法满足需求;后者是指工作分配不合理,忙闲不均,资源使用效率不高。对于前者,有效的应对措施是增加资源、按照优先顺序减掉部分任务;对于后者,当务之急是通过管理改进去优化资源配置、减少窝工。当我们没有意识到研发资源是研发体系中的一个重要组成部分时,就会将增加资源排除在解决方案之外。即使在管理改进方面做再多的努力,也无法对绝对性的资源紧张问题有实质性改善。接下来,我们就从认识研发体系的范围谈起。
训练科目:指挥力高级训练:立足本岗位,训练指挥力。训练目的:通过三个日常的指挥力训练,形成职场实用的指挥力。训练意义:一切管理工作都是通过与他人合作完成的。他人,包括下级、平级、上级,所以,高级的指挥力不但可以指挥下级,还可以指挥平级和上级。只要他是“人”,只要他和你的工作、生意有关,你都可以用某种形式“指挥”他,这就是老板的高级指挥力。场景设置:以日常职场的工作环境为例。训练内容:大胆指挥下级,尝试指挥平级,偶尔指挥上级。适用对象:18~40岁,有志向做老板的人。训练时间:1~6个月,用1~6个月的时间,让自己学会指挥一切与你工作有关的人。训练步骤:大胆指挥下级。教练提示:在打工的职场里,因为你不是老板,你不能总是很顺畅地指挥你的下级,如果你有10位下级,你的下级可以分为三种人:一是很听话的大致有2~3人;二是有背景的人,如老板的亲戚和亲信或前任的死党,这种人有1~2个;三是中间派,你如果有能力,有指挥力,他们就听你的,如果你没有能力,他们就会袖手旁观,甚至看你的笑话。这时,你要大胆地指挥,一定要拿出“我的部门我说了算”的气势。尝试指挥平级。教练提示:如果你的企业有10个部门,并不是10个部门经理的工作水平与能力都一样,他们也分为三种人:一是有主见、有“野心”的人,包括你(因为你想当老板);二是没有主见、缩手缩脚的人;三是随大流、过得去就好的人。老板把任务分下来后,那些有主见的人就会急于表现自己,努力往前冲;那些没有主见的人不敢多去请示老板,怕给老板留下“无能”的印象,他会以某种形式求助于你。这时,你要伸出热情之手,设身处地地帮他想办法,尽量利用你们两个部门的相关性,整合内外部的资源,共同完成任务。久而久之,你们两个部门就相当于在你的指挥之下了,这对企业也是大有好处的。偶尔指挥上级。教练提示:要成功指挥上级,一定要注意三点:要切实做出成绩,而且是符合上级战略意图的成绩;要和秘书班子沟通好,不能引起他们的反感,不能让他们有被利用的感觉。【本章总结】市场如战场,再好的战略、再好的机会,没有实施到位,也是一场空谈而已。而指挥力是驱动团队抓住机会、实现目标的关键因素。
主打一个产品品类,通过研究、论证并找到一个最有优势和竞争潜力的产品品类,把它打造成一个公用品牌,在通过做大产业规模和产量进行市场化运作,打造成区域公用品牌。以内蒙古的兴安盟为例,兴安盟位于内蒙古东北部,是地级市级别。该盟这几年的产业发展规划有一个口号,叫“两头牛、两袋米、红红火火搞旅游”。其中,“两头牛”的一头是肉牛,另一头就是奶牛。为了大力发展“两头牛”,兴安盟提出了“双百千亿”工程,计划通过构建肉牛全产业链条、奶牛全产业链条,用5~10年的时间,实现产值1000亿元。而“两袋米”,一袋指的是大米,另一袋是玉米,都有种植传统,规模不小。但是其中水稻产业的发展,让兴安盟获得了“内蒙古优质稻米之乡”和“中国草原生态稻米之都”的称号。2018年10月,“世界杂交水稻之父”袁隆平院士的袁隆平水稻院士专家工作站正式落户内蒙古自治区兴安盟。在袁隆平院士的眼中,兴安盟大米的发展就是中国稻米走向国际的过程。袁隆平院士认为,兴安盟地处大兴安岭中段,连接松嫩平原,优质的泉水、肥沃的土地、纯净的空气和充足的光照,构成了良好的生态环境,能成为举世公认的“旱地水稻”黄金产区。如图8-2所示。图8-2兴安盟大米所以,兴安盟虽然有好几个想突出发展的农牧业产品和产业,但是经过论证和研究,最终确定将“大米”作为农产品的区域公用品牌,打出了“兴安盟大米”——东北上游、净产好米的口号。一个地区,采用什么样的区域公用品牌的模式,其实没有标准,要根据具体情况,实地研究、论证和策划。我认为,从区域范围的大小和产业门类的多少来看,区域比较大、优势产品门类比较多的就可以采用“综合性区域公共品牌”模式,有包容性。但是有一个不足,如果不加大传播、宣传力度,人们还是无法对这个区域公用品牌形成正面、积极、美好的认知。因为我们从品牌考虑,优势太多了也就没有优势了,人也一样,如果说他身上都是优点,那就表明这个人没有优点。从区域范围的大小和产业门类的多少来看,区域比较小、优势产品门类比较突出集中的,就可以打“单一性区域公共品牌”模式,有专业性,能聚焦。比如我们传统认知强的还是“涪陵榨菜”“赣南脐橙”,涪陵只产榨菜吗?难道赣南只有脐橙吗?不是。但是比较容易在竞争激烈的市场中形成一个简单、好记的名字,一说就画面感很强,不用琢磨就明白。但是,吉林省可是一个省,也主打了一个“大米”品牌,是很有魄力的。通过几年的努力有了很强的知名度,毕竟只传播一个点,传播一个优点能很快让别人记住。
1.电话招商电话招商曾经是药品招商的主流形式,随着竞争加剧及安全风险的考虑,电话招商的开发能力越来越弱,目前仅用于固定客户的维护和新产品推荐。很多企业设置的内勤或者客服岗位在进行本职工作的同时也兼职电话销售的职能。如表1-3所示。表1-3电话招商电话招商第一阶段(准备)第二阶段(询单)第三阶段(跟单)第四阶段(维单)1.整理好心情,做好电话招商准备,做好受挫心理准备2.保持微笑,准备好电脑与笔和便签本,准备随时记录3.列好阶段性通信名单,并后附备注1.资料收集整理2.客户信息归档,产品卖点简单明晰3.合作方式分类列明1.电话探寻或线上沟通,首先是探寻和找到落脚点,寻找能够关联的事物以延长通话时间2.快速寻找和判断对方的兴趣点和目前主要状况,寻找突破口,比如能够关联销售、考虑换产品、考虑活动促销品等1.初步判断后,需要跟进,同时注意尺度,不能跟进太急,掌握火候2.跟单注意时效,在询单时就应该做出判断何时跟单,时间不宜太久3.跟单需要直截了当地讲明政策,催促对方下单1.招商经常遇到一单死的情况,第一次发货也是最后一次。定期询问客户动销和库存情况,应该形成习惯,一是提醒注意;二是在一定程度上帮助出货2.按照设定的安全库存标准,提示对方及时备货、续单2.驻地办事处或地派人员招商有地推人员进行拜访,面对面进行交流,招商成功概率高于纯电话招商,但是地招人员需要承担相应的人工费用。因此,需要有毛利的产品和销售规模进行支撑。(1)按照地区进行招商人员划分配置,考虑覆盖范围,预计产出量,以当地人员为优,降低差旅费用。(2)驻地招商人员需要锁定明确的终端重点客户,进行直接拜访和维护。(3)地招人员按照公司统一价格体系和产品宣传队辖区客户进行点对点的拜访谈判,如产品成熟或者销售规模稳定后,考虑新产品增补。(4)应该对驻地人员的专兼职做出明确要求。(5)地招人员有义务帮助当地分销商进行产品促销和终端拉动。(6)考核设置上,回款额与重点高毛利产品分类考核。3.会展及网络招商在药品招商的初期,主要是依托转运信息不对称的产品获利。因此,通过会展获取信息的手段是当时最重要的方式,曾经异常火热的各种药品交易会是代理商们的热土。随着互联网时代对信息的颠覆,传统的传播方式已经遇冷,线下到线上的转移已然成为新宠。新时代会展与网络招商的主要特点如下:(1)药品广告由广泛撒网向重点培养转化,靶向性更加明确,目标受众针对性更强.(2)配送公司的APP纷纷上线,线上下单与结算更加便捷,产品信息与促销信息更加直观便利,同用微信群发、健康教育等信息传播的方式较为普遍。(3)以独家高毛利的专科产品与贴牌定制的产品为主。(4)会招与网招的主要目标客群为:地区纯销小商业公司、单体药房与诊所、终端销售自由人为主。招商人员薪资构成及绩效考核方案招商负责人(总监)为总负责人,承接总任务指标和利润考核指标,根据公司发展战略和市场目标,结合公司现有资源和业务人员情况,将全国市场按照省份为单位进行责任划分,实行区域负责制,对应的招商经理负责自己所辖市场的责任和义务,按照一年为周期进行区域适当调整。业务人员职责:(1)负责辖区老客户的维护工作。具体为订单、发货、客户信息记录、回款、首营资料收发、销售支持、客情维护、市场信息反馈等。(2)负责辖区新客户的开发。具体为电话或者微信联络沟通、客户拜访、市场走访、活动辅助、客户信息获取、新产品推荐、项目合作等。(3)台账登记:客户信息归档、发货与回款记录、客户信息反馈表、客户跟进记录表、资料邮寄情况、促销品发放登记台账。(4)收集反馈辖区市场信息:竞争对手价格体系与促销政策、招投标及议价信息、患者信息、终端意见等。(5)执行公司政策:按照公司价格体系进行报价和维价、按照统一的促销政策和招商策略执行,为公司的宣传资料、区域政策提供合理化建议。(6)参加公司例会,完成领导交代的事项,并做好市场回顾与销售总结,按规定上交。业务人员薪酬:(1)基本工资:试用期工资1600元/月,转正后2000元/月,符合要求的按照人事制度发放工龄工资。(2)绩效考核:定性考核+定量考核。(3)全勤奖励:单月请假不超过三天,给月300元全勤奖励。(4)补贴:出差人员按照实际出差天数,给予50元/天餐补,其余交通与住宿按照实际发生额报销,不得超过对应标准。每年发放一次旅游补贴,1000元/人,生日补贴100元/人。(5)年终奖视情况由总经理酌情发放。
11号我在敦提受审,被判处九个月苦役监禁。我还要在沃克斯鲁斯特再次受审,罪名是教唆被禁人员非法入境德兰士瓦。所以13号我被押往沃克斯鲁斯特,在狱中见到卡伦巴赫和波拉克,很是开心。14号我在沃克斯鲁斯特出庭受审。整个案子妙就妙在控方传唤的证人都是我自己在克罗姆德拉伊(Kromdraai)172提供的。当时警方原本也能找到其他证人,但很麻烦,所以他们干脆向我求助。在南非,就算犯人伏法,法院也不能判他有罪。对我的审理就是这么安排的。但谁能证明卡伦巴赫先生和波拉克先生有罪呢?没有证据就无法定他们的罪,但一时之间又很难找到证人。(P.470)卡伦巴赫先生打算认罪,因为他希望和大家同甘共苦。但波拉克先生原本要去印度,所以并无刻意让自己身陷牢笼。我们三个一合计,决定如果被问到波拉克先生是否犯了所被指控的罪行,都给他来个一问三不知。我作证证明卡伦巴赫先生有罪,但到了波拉克先生,作为证人的我只是露了个脸,一言不发。我们不希望案子被拖得太久,所以竭尽全力确保每件案子当天就能结案。对我提出的诉讼14号结案,卡伦巴赫15号结案,波拉克17号结案,法官给我们三人判的都是三个月监禁。我们还以为能一起在沃克斯鲁斯特监狱服完这三个月的刑期呢。但政府可容不得这等好事。未被转狱前,我们在沃克斯鲁斯特监狱愉快地过了几日。每天都有新犯人入狱,给我们带来外面的最新情况。入狱的非暴力抵抗犯人中有个75岁上下名叫哈巴沁(Harbatsinh)的老头。老头并非矿上的劳工。他的劳工契约早就终止了,所以他也没有参与罢工。在我被捕后,印侨愈发热情高涨,(P.471)很多人非法从纳塔尔进入德兰士瓦境内,让自己被捕。哈巴沁就是这些热心分子中的一员。“您怎么跑到监狱来了?”我问哈巴沁,“我可没让像您这么大年纪的人争着入狱啊。”“我不来行吗?”哈巴沁回道,“老婆和儿子都为劳工入狱了,我能不来吗?”“但监狱太苦了,您受不了的。我建议您还是出狱吧。要不要我安排人把您放出去?”“别!千万别!我不会出狱的。说不好我哪天就死了,要能死在牢里那我才高兴呢!”我也不用试着去动摇这样的决心了,就算试了也不管用。在这位大字不识的圣人面前,我崇敬地低下了头。最终哈巴沁得偿所愿,1914年1月5日他于德班狱中与世长辞。在数百名印侨观礼下,他的遗体按印度教仪式被隆重火化。在非暴力抵抗运动中,不止一个哈巴沁,像他一样的人还有很多。但在狱中捐躯的伟大殊荣唯他独享,因此值得在南非非暴力抵抗运动史中对他大书特书。政府并不希望大家如此争先恐后地入狱,(P.472)他们更不愿看到犯人出狱后到处传播我的信息。所以他们决定把卡伦巴赫、波拉克和我拆散,把我们分头关押到沃克斯鲁斯特以外的其他监狱,而我更得要专门关到一所印度人无法前来探视的监狱里。于是我被押送到奥兰治亚首都布隆方丹的监狱里。当地只有不到50个印度人,全都在酒店里当服务员。我是狱中唯一的印度犯人,其余的都是欧洲人和黑人。我并未因这种隔离感到苦恼,相反,我视之为恩赐,甘之如饴。现在我不用再眼观六路耳听八方啦,我高高兴兴地迎接这种新的体验。更何况打1893年起我就多年忙得没空学习,能潜心学上一年的前景让我满心欢喜。到了布隆方丹监狱,我尽情享受清净。虽有诸多不便之处,但尚可忍受,我就不拿这些琐事来给读者添堵了。需要说明的是,狱中的医官成了我的朋友。狱警想的只是自己手上那点权力,但医生却忙着让犯人不出事。在那段日子里,我仍是只吃水果,既不喝牛奶,也不吃酥油或任何粮食。我的食物只包括香蕉、西红柿、落花生、青柠和橄榄油。要是这些东西有哪样质量不好,(P.473)我就得挨饿。所以狱医在订货的时候总是非常仔细,而且他还给我加上杏仁、核桃和巴西坚果。给我定的食物他每样都亲自验收。我呆的牢房里空气流通不好,那位医生就想尽办法让牢门都开着,但没有成功,因为狱警威胁说要是牢门都开了他就辞职。这位狱警也不是个坏人,只是他墨守成规,不懂变通。毕竟他要对付的桀骜不驯的犯人,如果他对我这样听话的犯人网开一面,真就有可能让那些不守规矩的犯人占了上风。这位狱警经验丰富,为人直爽,对未来的判断很清楚。我完全能理解他的立场,所以每次狱医和他为我的事吵起来的时候,我总是站在他那一头。卡伦巴赫先生被关押到比勒陀利亚监狱,而波拉克先生则被关进杰米斯通监狱。政府本可省去这许多麻烦,可他们却偏学那位帕廷顿夫人173,竟要拿扫帚去挡住大西洋的涨潮。纳塔尔地区的印度劳工已经觉醒,这世间没有什么力量能够阻止他们。(P.474)
从事医药经营管理这么多年,第一次见到国家如此精准、如此全面、如此重手、如此细致地发布影响医药行业整个经营的重大政策。这个政策就是国务院办公厅发布的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》国办发〔2017〕13号。以前的“两票制”、7号、70号、94号文件等,与《若干意见》比较,现在看来都显得分量有些轻了。可以看出,国家已经清楚医药生产流通领域存在的问题和关键点,所以用国务院医改办而不是部委层面发布如此重大的政策文件。国务院医改办发布的《若干意见》,各省焉有不执行之理?除非各省的相关部门自认为自己高于国务院。所以,2017年重锤落地,医药行业整体开始大转型。2017,中国医药行业转折年。2017年是中国医药行业转折年,也是医药行业层级分化加剧的一年,手疾眼快的药企会走得稳健,观望侥幸的药企会步步维艰,更可能半路出局。关键词:药品质量、一致性评价、药品持有人制度、产业结构、药品供应、流通秩序、“两票制”、药品采购、医药代表、价格监测、互联网+、合理用药、医保控费、医药分家、药师。一看如此多的关键词,就知道这个《若干意见》分量有多重。下面我们就逐条进行简析,以供诸位参考。1.提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整(1)严格药品上市审评审批新药上市,直接就对应原研药,这在中国新药审批历史上是没有的。“严惩数据造假行为,全面公开药品审评审批信息,强化社会监督。”严惩数据造假,数据公开,前所未有。(2)加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价“允许具备条件的医疗机构、高等院校、科研机构和其他社会办检验检测机构等依法开展一致性评价生物等效性试验。”估计能做BE的机构数量会在2017年有大的扩张,这对现有的CRO公司可是个噩耗,很多CRO公司凭借自己合作的有BE资质的医院科室,对制药企业狮子大开口,动辄500~800万,还不保证过上好日子,估计很快就不会再有了。那些备受CRO公司折磨的制药企业和无钱做BE的制药企业,可以拍手庆贺了。(3)有序推进药品上市许可持有人制度试点“及时总结试点经验,完善相关政策措施,力争早日在全国推开。”上海已经试点,但距离全国铺开看来还有一段时间,所以,这一点由于没有明确的日期限制,估计还不到值得庆祝的时候,但是一些有研发能力的个人和机构也要早做准备。(4)加强药品生产质量安全监管2016年有170张GMP证书被收回,可见我国药品生产质量存在问题的严重性。很多制药企业生产原料不合格、生产过程偷工减料、篡改数据等行为,医药行业人士都心知肚明,国家再不治理,于国于民,害莫大焉。劣币驱逐良币,结果是医保费用严重透支,有良知的制药企业步履艰难,患者疾病被耽搁,最终撒手人寰,可谓杀人于无形。(5)加大医药产业结构调整力度“支持药品生产企业兼并重组,简化集团内跨地区转移产品上市许可的审批手续,培育一批具有国际竞争力的大型企业集团,提高医药产业集中度。引导具有品牌、技术、特色资源和管理优势的中小型企业以产业联盟等多种方式做优做强。提高集约化生产水平,促进形成一批临床价值和质量水平高的品牌药。”这段话实在高明,把制药企业一网打尽,简化手续,提高集中度,做产业联盟。品牌、品牌、品牌。现在很多制药企业都不重视企业品牌和产品品牌,国务院都重视,企业不重视,可笑吗?不可笑,如果商业贿赂就能形成大量销售,谁还在乎品牌?(6)保障药品有效供应“健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制。”2017年,第三方服务体系麦斯康莱会帮助各级政府构建短缺药品监测预警体系,做到早发现,早提供解决方案。“推动实现专利药品和已过专利期药品在我国上市销售价格不高于原产国或我国周边可比价格。”这一点直接针对专利药和已过专利期药品,那些外资药企估计要发抖了,高价药和高价专利药,只在中国是高价药,其他国家价格低很多,让多少患者痛苦不已。2.整顿药品流通秩序,推进药品流通体制改革(1)推动药品流通企业转型升级“打破医药产品市场分割、地方保护,推动药品流通企业跨地区、跨所有制兼并重组,培育大型现代药品流通骨干企业。”地方保护和多年形成的积习、陋习,一句话能解决吗?这一点如果没有具体实施细则,很难啊!跨区域经营,是降低渠道费用的一个关键点。“推进零售药店分级分类管理,提高零售连锁率。”药店分级管理真要来了,时间呢?细则呢?(2)推行药品购销“两票制”“两票制”争取到2018年在全国推开。再次重申:势在必行了,原有的商业结构都被击碎,大量制药企业2017年下半年会失去原有的商业代理,怎么办?(3)完善药品采购机制“落实药品分类采购政策,按照公开透明、公平竞争的原则,科学设置评审因素,进一步提高医疗机构在药品集中采购中的参与度。”公开透明,招标价格公开是关键,至今很多招标价格都被捂的严严实实的,为什么?“带量、带预算采购。”制药企业多少年就是听说这个带量、带预算采购,但从没见过,就像总听说世上有神仙,但都没见过一样,什么时候真正的带量、带预算采购?真实性带量、带预算采购,制药企业就真敢不给医生贿赂。“完善国家药品价格谈判机制。”2017年3个品种,万里长征第一步,相关部门辛苦了。但是之后就没动静了,外资药品价格这么难以降低吗?建议晒一晒那些高价药在各个国家,包括中国港、澳、台的价格,有些事情就好办了。(4)加强药品购销合同管理“医疗机构等采购方要及时结算货款。”“对违反合同约定,无正当理由不按期回款或变相延长货款支付周期的医疗机构,卫生计生部门要及时纠正并予以通报批评,计入企事业单位信用记录。将药品按期回款情况作为公立医院年度考核和院长年终考评的重要内容。”通报批评,计入信用记录,好像作用不大吧?作为院长年终考评重要内容,这一点,真能执行?即便执行了,有多大意义?所以,“医疗机构等采购方要及时结算货款”也许仍然是一个美丽的神话。(5)整治药品流通领域突出问题七部门联合执行,力度空前。假发票,洗钱公司,挂靠、过票等商业行为,估计无路可走了。“提高违法违规成本。”真正有力一击。“医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动,不得承担药品销售任务,其失信行为计入个人信用记录。”假如有300万个医药代表,估计200多万人要失业,因为150万左右医药代表不是医或药相关专业毕业的,根本做不了学术,除非自身天天向上了。有70~80万医药代表多年不搞学术了。这一点,对那些自营为主的大中型制药企业,是一个沉重的打击。因为营销体系必须转型,不转就是等死,但转型后会发现,几千个医药销售人员,大部分人除了会送钱外,市场人才竟然如此凋零。大家都通过商业贿赂提升销量了,谁在做那么专业那么辛苦的市场工作?笔者认为,很多医药营销人连市场工作是什么都已经不清楚了。“两票制”已经很难为有自营队伍的制药企业,这一条如果真执行,让有自营队伍的制药企业更难。“建立医药代表登记备案制度,备案信息及时公开。”(6)强化价格信息监测难度很大,估计要落空,因为要有方案、有执行、有落地,但现在什么都没有。(7)推进“互联网+药品流通”2017年,“医药+互联网”或者“互联网+医药”将成为热门词,也会让医药流通行业有个大的转型,这是商业机会,非常大的商业机会。“推进线上线下融合发展,培育新兴业态。”可以看出,“医药+互联网”或者“互联网+医药”需要线上线下协同发力了。只有线上线下协同发力,才能帮助国家和各级政府真正落实“两票制”,强化市场功能,协助中小制药企业和纯销商业合规合法的快速发展。3.规范医疗和用药行为,改革调整利益驱动机制(1)促进合理用药合理用药,怎么理解?就是不要大处方,不要只开高价药,不要开大量辅助药,不要开大量神药。“重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用,对不合理用药的处方医生进行公示,并建立约谈制度。”处方公示?可以真正给患者吗?现在大部分是电子处方,怎么公示?公示后,谁来审查?“对医疗机构药物合理使用情况进行考核排名,考核结果与院长评聘、绩效工资核定等挂钩,具体细则另行制定。”细则,细则,细则。没有下文等于没说。(2)进一步破除以药补医机制“医疗机构应按药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方。门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药,医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。”电子处方,怎么给患者?不提供纸质版处方,在哪里投诉?处方被指定到固定药店,怎么管理?上有政策,下有对策,不能视而不见。“具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离。”医院药房托管,看似剥离,其实造成新的利益链,药价更高,不能再做似是而非的医药分家了。(3)强化医保规范行为和控制费用的作用药店卖日用品,保健品,刷医保卡,多年治理,涛声依旧。伤了医保,损了消费者。医保控费,难度最大。(4)积极发挥药师作用合理用药,药师最重要,但是很多药师作用根本没有发挥,成了摆设。更令人惊奇的是,绝大多数三甲医院,一群学医的医生,竟然没有药师进行用药指导,风险多大?