合理用药是临床医生的天职，只有这样，才能保证每一位病人的病症得到有效改善，也不至于让病人花不必要的钱。每一个人都会在日常生活中吃药用药，医生究竟是按照什么为我们开药的呢？

从医学角度来说，其实就是按照临床药学的思路为病人开药、用药的。临床药学是一门研究用药合理性与有效性的医学专业，关注的是药物如何在人体新陈代谢过程中如何发挥最高效用。而科学地确定一个病人究竟应该用什么药物、药物的用量又是多少，又是一个涉及很多学科的复杂认知过程。

合理用药（Rational drag use）的概念：

内罗毕国际合理用药专家会议提出合理用药的要求是：对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。（1985年）

（1987）WHO提出合理用药的标准是：

•​ 处方的药应为适宜的药物。

•​ 在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。

•​ 正确地调剂处方。

•​ 以准确的剂量、正确的用法和用药日数服用药物。

•​ 确保药物质量安全有效。

近年来，国内外正处于药学信息“爆炸”的阶段，大量新的药学知识与药物研发技术不断更新。据统计，我国市场上经常流通的药物就两万多种，这让临床医生，甚至专业的执业药师都有眼花缭乱的感觉。

那么，为了更好地利用药物治好每一个病人，医生们要在充分掌握临床药学的基础上，合理利用多种药物治疗一个病人的病状，防止药物损害与药物滥用。

首先，临床医生、药师需要做出准确的用药方案。按照医院规定，临床医生、药师每天都要到病房查房，与病人深入交流，观察病人的病情，依据病人实际的精神状况与身体状况，判断哪些药对病人更好，哪些药不能给病人同时服用，在查完房之后给病人主治医生提出一些治疗建议，最后确定适合病人的用药方案，使病人的身体既不会受到药物损害，还能够很快好转。有些临床医师、药师还会参加一些病情讨论会，利用有关临床药学的知识，辅助医生做出更好的用药方案。

其次，临床医生、药师还要提供临床用药参考。在临床医学中能够提供用药参考、及时调整用药方案的内容有药历、药物动态监测等手段。其中，临床药学中的一个重要内容就是药历，药历能够发现并制止许多不合理用药的问题，使病人治疗能够随时得到纠正，让患者更加安全、更快好转。药历是病人的用药档案，记录着一个病人从开始用药到停止用药所使用的药物种类与用量。具体来说，就是能够发现药物之间的相互作用、病人的不良反应、不同生产厂家生产的药物对病人血浓度的影响等，然后将这些情况告诉病人的主治医生，供他参考，这时医生可能就会及时调整药物治疗方案。通常来说，药历包括病人的一般资料（姓名、性别、出生日期、年龄、出入院时间等）、病史摘要、药物及过敏史、药物不良反应、体格检查要点、实验室及辅助检查要点等。在临床药物中，有一些毒副作用很强但是治疗效果比较好的药物，这时必须对病人体内的血药浓度进行动态监测。药物动态监测能够为医生提供用药参考，让药物对病人的毒副作用降至最小，减少医疗事故，避免医患纠纷。

最后，临床医生和药师要减少药物不良反应的作用。很多中西药都有多个不良反应，而且每个人的不良反应都不一样。在用药过程中，医生要是将一些会使病人产生很多不良症状的药物开给病人，不仅会让病人受到一些不必要的折磨，还会让病人的治疗时间变得更长，加大他们的经济负担。这时就需要药师和医生借助临床药学的理论与技术，观察每一位病人在服药期间的身体症状，加强与患者的沟通，在用药过程中及时变换药物治疗方案，减少不良反应。若发现比较特殊的不良反应案例，可上报给领导，经过一番的分析评估之后，将有关情况向全行业通报，防止因同样不良反应而造成的医疗事故的发生。在给病人开药用药的过程中，临床医生要了解临床药学知识，与药师配合好，让临床药学在指导合理用药中的作用得到充分发挥，在短时间内减轻患者的病痛，避免不必要的不良反应，从而得到病人的信任，与病人建立良好的沟通与关系。病人也要谨遵医嘱，不要胡乱买药、吃药，防止造成不可逆转的身体伤害。