医疗资源的分布不均导致医疗服务能力存在较大的地区差异，就拿浙江省来说，杭州聚集了浙江省70%的三甲医院，杭州市民获得了优质的医疗服务，而浙江其他市县居民却无法享受优质医疗的便利性。浙一互联网医院的成立，能够打破医疗服务的空间限制，为浙江其他市县甚者外省患者提供互联网医疗相关服务。

2016年2月16日，浙大一院联合杭州卓健科技共同建设的“浙一互联网医院”正式上线，成为国内首个公立三甲医院线上院区。卓健科技作为国内领先的互联网医疗解决方案服务商，已先后为30多家医院或医疗主管部门提供互联网医疗相关解决方案。而浙大一院长期注重对于互联网医疗的建设，2003年以来，主持国家数字化医疗、远程医疗应用、互联网医疗方面重大课题，课题经费逾1.2亿元，建立了庞大的医疗信息资源库和雄厚的远程医疗应用实力，拥有大量诊治技术和远程医疗技术，为远程、数字化医疗能力辐射全省提供了良好支撑。此次浙一互联网医院正是在前期基础上进行的创新，构建了“四大技术平台+八大服务体系”的运营模式。

（一）四大技术平台

1.设计与研发

主要功能是提供互联网医疗服务的相关技术标准和规范，包括流程设计及标准、网络安全与规范、网络医疗大数据分析与管理技术、数据与隐私保护等。

2.医疗服务与管理

主要是提供互联网医疗相关的服务内容范围、服务资格及评价标准，包括互联网医疗服务范围、互联网医疗资格准入、互联网医疗诊疗规范、互联网医疗质量评价体系等。

3.物流配送

主要是提供药事相关服务，包括互联网医疗药物审方平台构建、药品物流配送平台构建、远程药学服务等内容。

4.法律与公共关系

主要是提供互联网医疗法规政策相关指导，包括合规性研究、患者安全保障体系构建、网络与实体医疗的比较研究等。

（二）八大服务体系

1.网络诊间

提供涵盖15个专科门诊、汇集数百位知名专家的网络问诊服务，患者足不出户，就可以通过视频或图文与专家进行问诊咨询。

2.国际病理会诊中心

针对部分疑难重症患者，提供国际病理会诊服务，由患者向互联网医院运营中心提出申请，工作人员审核通过后，安排会诊专家和时间，由浙大一院和国际专家共同完成病理会诊，并由国内负责医生出具最终诊断意见。

3.国际影像会诊中心

与国际病理会诊中心运作模式相似，由患者申请，运营中心负责协调影像会诊协调工作，由浙大一院专家和国际专家共同完成会诊。

4.处方审核和药物治疗管理中心

借助云技术和网络实现区域电子处方审核和不合理用药监管和预警，保障用药合理性。同时，通过药物治疗管理平台，实现对个体患者的用药评估和用药整合和指导，保障个体患者的用药安全。

5.慢病管理中心

通过慢病管理中心系统对登记的慢病患者进行分类管理，提供用药指导和康复情况动态跟踪，实现慢病随访全过程管理，家庭医院互联互通。

6.老年健康管理中心

医疗保健群搭建老年共病健康科普社区，通过线上共同交流，助力老年健康管理。并通过为老年患者提供日常生活能力、吞咽功能、跌至风险的综合评估服务，动态监测他们的健康状况。同时还为患病老人提供远程会诊、双向转诊等服务。

7.护理学院

通过提供孕妇、伤口造口、肾病等专科培训，护士成长教育、患者宣教、远程技术指导等教学服务，全面提升护理技能和全程呵护患者健康。

8.个人档案

个人档案包括患者个人资料、门诊、处方、检验检查、住院等各方面记录，实现患者的全面在线管理。

浙一互联网医院上线近3年时间，在网络门诊、国际病理/影像、处方审核、慢病管理等方面取得了不少的成就。

图6-3 浙一互联网医院运营成效图

浙一互联网医院就诊患者人次数累计超过40000人次，患者最大年龄93岁，最小年龄4岁。同时，它为患者提供病理及影像会诊超过2100例，在线审方1800多张，提供用药指导600多次。特别是在分级诊疗方面，已与省内外200多家市县级医院、300多个社区服务中⼼和60多家药店等进⾏远程协作，如图6-3所示，落实国家分级诊疗政策。