十、接入第三方服务

在蛋壳研究院的调研中,新型诊所都接入了丰富的第三方服务(图3-16)。

图3-17 新型诊所引入第三方服务方

最为普遍的就是第三方检验项目。诊所往往只配备基本的三大常规检查设备,生化仪、免疫发光仪等设备价格昂贵,而且检测量不大。如果诊所投入会造成巨大的资产浪费。在这样的情况下,第三方检测机构可以通过自建检测中心,为医疗机构进行服务,完成复杂的检验项目。

从妈咪知道儿科诊所的设备采购清单可以看到,和检验相关的设备只有三大常规。通过第三方检验机构提供检验外包服务,不但可以解决困扰诊所的设备和人才问题,节约了检验科室的投入,也提高了诊所的运营效率和对疾病的诊断能力。

目前,美国独立医学检验已经相当成熟,独立医学检验机构占据了35%左右的医学检验市场,其余大约60%在医院的附属检验室、高校实验室和其他实验室完成。在德国和日本,独立医学检验机构的市场份额均超过了60%,而中国的第三方检验只占到我国医学检验市场的 2%。

从规模看,2015年国内第三方医学检验机构总营收约为100亿元,据前瞻产业研究院预计,2014-2020年第三方医学检验服务市场将保持35%~40%的增长速度,占医学检验市场份额7%~9%。到2020年,第三方医学检验市场规模理论值将超过 500 亿元。而大量出现的新型诊所将会是未来第三方检验的主要收入增长点,动脉网访谈的诊所几乎都已经和迪安诊断、金域检验等机构进行了合作。

第三方病理诊断中心和诊所之间的合作相对检验项目来说比较少。因为大多数诊所只做常见病的诊断和治疗,没有手术能力。在蛋壳研究院调研的新型诊所中,有小部分具有手术能力的诊所,这部分诊所可能会在皮肤科、外科做一些小手术,就需要第三方病理诊断中心的服务支持。

诊所也常使用远程心电、远程影像相关的远程会诊服务。诊所采购的影像设备中最多的是超声设备,小部分大型诊所会采购 DR(直接数字化X线摄影系统)设备,但是几乎没有采购 CT(计算机X线断层扫描)、MRI(核磁共振)的,除了整体投入高的因素,服务能力跟不上也是原因之一。设备虽然有了,但缺乏高水平的技师,就可以通过万里云等远程影像平台提供更好的诊断服务。

武汉爱瑞家儿科诊所CEO夏琳谈到,通过万里云平台,半个小时至一个小时之间就可以得到北京大三甲医院根据上传的 DR 影像撰写的诊断报告,非常方便。

第三方服务机构、远程服务机构通过规模化的投入,可以显著降低成本。诊所在减少投入的同时,也扩大了疾病的诊断、治疗能力,获取更多的收入。