医患沟通的状况是什么样的呢？我们把每个项目的医生未改善前接诊视频进行统计、分析，可以把医患沟通能力大致分为三个级别，用补牙的案例跟大家做个展示。

初级

医生：牙怎么了？

患者：这颗牙之前补过，应该是材料掉了。

医生：我看看，嗯，是掉了，补上就行了，有200元、300元、500元的材料，补什么样的？

患者： 300元的吧。

中级

医生：坐这里，牙怎么了？

患者：这颗牙之前补过，应该是材料掉了。

医生：我看看，嗯，是掉了，补多久了？

患者：好几年了吧，我也不记得了。

医生：疼不疼？

患者：不疼。

医生：不疼的话，补上就可以了。

患者：好，多少钱？

医生：有200元、300元、500元的材料，这颗牙你补好一点的吧，200元的是普通玻璃离子，就是一般的材料；300元的是树脂材料；500元的是最好的3M树脂材料，比较耐用、牢固性好，你就补500元的吧。

患者：行。

高级

医生：住在附近吗？等多长时间了？来，坐这里，我看看，这颗牙补的材料掉了，是吧？

患者：对，医生，左边下面这颗，之前补的掉了。

医生：我看看哈，别紧张，嗯，是掉了，掉多久了？

患者：掉了两三天。

医生：疼不疼？

患者：不疼。

医生：来得很及时，这颗牙补上就行了，来我再检查一下其他牙齿，牙齿保护得还不错，除了这颗牙，旁边这颗也有点龋齿了，看着很小，你来看一下，对，这个黑的地方，浅龋，要防止它越坏越大，这么小，堵上就可以。

患者：多少钱？大夫。

医生：第一颗用500元的材料堵吧，结实、耐用，不然每次掉都要再磨一点牙，好的材料能多用几年。也有200元的，我不推荐你用，材料太老了，后面这颗用300元的就行，洞小。

患者：行。

案例里，初级的医生是我们遇到最多的，占到60%~70%，这是典型自助式的诊疗，医生就像自助餐厅里的服务人员，让患者自己选择，反正都是患者自己的选择，跟医生没有任何关系，医生也不需要承担任何责任。医生不对患者承担责任，患者没有任何保障和安全感，那么患者自然不会选择这样的医生，因为医生的价值无从体现。

我们还曾遇到一位患者去门诊咨询正畸，医生看到口腔里有一颗牙齿缺损，问患者：“你就做正畸吗？那个牙齿缺损你打算怎么办？”患者听了气不打一处来，说：“我要知道怎么办找你干什么？”随后起身离开了。

一个不想对患者负责任的医生是无法获得患者的尊敬的，所以我们看到这些初级的医生其实在浪费门诊的资源，无形中损失了大量的业绩。

中级的医生能占到30%~35%，服务态度不错，也仅仅是更细致、更有耐心一些。高级的医生5%左右，尽管第三个级别的医生也不是我们最理想的医生类型，但他已经有意识去挖掘顾客的需求，单单从客单价的角度考虑，他已经是初级别的2倍多。

很多门诊的医生都处在初级，有一两个中级的医生就不错了，有些门诊之所以能盈利不是自己做得好，而是因为对手太弱了。