卖牛仔裤、卖手机，到底和卖药有什么区别

张瑞先生的五张表，是我们读懂医药产业发展规律的金钥匙

药师帮遭药企集体封杀，背后的逻辑很简单

在线化学术推广，是药企弯道超车的绝佳途径

医药行业到底发生了什么

焦虑成为最近三年医药行业从业人士状态的一个写照，这背后的原因是什么？要弄清楚最近三年中国医药行业到底发生了什么，要从9年前的中国医改开始讲起。

三医联动是新医改的核心。始于2009年的新一轮医改，经过了9年多的探索，基本确立了“三医联动”为核心的改革路径。

三医联动是针对医疗机构改革（先是基层医疗机构后是城市公立医院）、医疗保障制度改革（基本医疗保险覆盖13.5亿人）、药品生产流通的体制改革。换个说法，就是分别从药品的研发生产和流通方、药品的使用方、药品的支付方三方联动，共同推进深化医疗卫生体制改革。

随着医保的全民覆盖和重大疾病医疗保险的全覆盖，中国织成了全世界最大的医疗保障网，近三年新医改明显提速。

取消药品加成，推动城市公立医院综合改革，在巩固前4批试点成果之后，2017年两办开始全面拉开城市公立医院“零加成”“药占比”两大主线的药改。

福建两票制试点取得成功后，2016年国务院提出两票制的改革路径，2017年正式拉开序幕，2018年席卷整个医药行业。尽管有人批评政府医改不是药改，但新医改的目标就是医药分家，医改、药改、医保支付改革本属于一盘大棋，看得懂后手才能准确理解医改。

产业链的上游，从GMP、国家局飞检、鼓励药品创新审批、仿制药一致性评价、药品注册制度改革，倒逼国内企业提升药品生产质量，提升药品研发竞争力。

严打商业贿赂，封堵代金销售，公立医院的院长和医生被纳入国家监察系统，营改增和金税三期，药企合规营销和药代备案，把医改从宏观拉进了微观，从整体拉进了局部。

随着2017年中国完成医保全覆盖，医保费用支出的增速远超收入的增速，结余率大幅下降，资金池不断缩水，医保控费开始在“三医联动”改革中唱主角。

医保局挂牌成立，执“三医联动”之牛耳，民间自发组织的炮轰“神药”事件，辅助用药目录成为“杀猪榜”，临床路径管理开始成为处方药营销的最重要市场准入工作。